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医养结合总结

时间:2025-01-06 09:49:55 飞宇 工作总结 我要投稿
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医养结合总结范文(通用11篇)

  总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,是时候写一份总结了。总结怎么写才是正确的呢?下面是小编为大家收集的医养结合总结范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医养结合总结范文(通用11篇)

  医养结合总结 1

  一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

  3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

  4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

  5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

  二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

  1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  3。加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的'相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

  4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

  8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  三、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

  1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

  2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

  3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  四、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

  2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  医养结合总结 2

  时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回看这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结以下:

  一、严格管理,有效调和

  一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作特别是护理工作中一马当先,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护调和工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些磨擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个暖和的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营建了温馨的病区住院环境。

  二、狠抓护理业务培训

  作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑问杂症多,护理专科性不强的困难。而与之对应的是:中医科的12名护士,只有一位是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深进发展,专科护士特点和上风愈来愈明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。

  针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和经常使用技能系统培训,乃至对一些普外科和骨科疾病的守旧医治、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见病都有了全面的熟悉和了解,这不但进步了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对本身、对科室发展的信心。尔后,我又采取平常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终究打造出了一支技术过硬、有中医特点的护理队伍。

  三、尝试文化管理,力求做出特点

  多年的护士长经历,使我深切的体会到:对一个团队而言,规范其行为虽然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举行“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思考。潜移默化当中,我们中医科的护士,人文素质有了很大进步。我终究打造出了“我用人文知识改变护士—护士有效管理自己—护理工作质量进步”的良性链条。近几年,不但中医科的护理文化建设弄得风生水起,而且美满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的`健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞美。

  四、重视服务细节,进步病人满意度

  比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依托护士口头宣教,但我通太长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说很多了,由于时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把进院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把具体内容输进电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把具体的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取留意事项”等等等等。这类口头和书面相结合的宣教方法,不但有助于病人把握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。

  五、不断学习总结,进步本身素质

  俗语说,打铁还需本身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,进步本身综合素质。于20xx年5月参加了心理咨询师考试,看在8月份取得三级心理咨询师证书。一年来,前后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。

  六、不足的地方和努力方向

  面对我的病人我的科室,我可以安然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空缺;再比如,有时候,过于严厉的要求,我乃至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展看未来,对新的一年的护士长工作我布满了信心,作为护士长我的努力方向是:

  1、力争在护理科研方面有所突破;

  2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。

  医养结合总结 3

  转眼之间,来到xx医院已有一年了。回顾这一年,在主任的领导下,在各位的帮忙及同事的关心下,自己各方面都有了很大的进步。

  在那里我感谢骨科这个集体,在学习工作中为我带给了展示自己的平台,感谢各位领导,是你们给了我信任和支持,使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好,下面是我身为护士长这一年的述职报告。

  一、脚踏实地,从护理基础工作做起

  首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。

  二、提高服务质量,从改善工作细节入手

  1、改善查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性。

  2、带给微波炉给病人使用,为病人个别是孕产妇带给了很大的方便。

  3、给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的'痛苦,使病人感到亲切、自然。

  三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞

  将工作细化,进行分工,文书书写由职责组长把关,护士长质控,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别职责到人,构成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新状况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  四、苦练技术,严把质量关

  针对护理人员年轻化状况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每月检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改善操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。

  五、开拓创新,不断学习,提高专科技术水平

  不断充实专科知识,经常安排护理人员到外院学习,引进新的理念和技术,改善工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月一次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。

  六、工作总结

  以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,带给优质的服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

  医养结合总结 4

  20xx年,在院领导的正确领导下,在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、率先垂范,以院为家,奋力进取,顽强拼搏,儿科圆满完成了今年年度目标任务近xx万元。为了更好地做好明年儿科的护理工作,我比照护士长工作职责,作如下述职报告,敬请领导和同志们批评指正。

  一、以科室为家,团结带领科室护理人员高标准完成工作任务

  一年来,在工作当中,作为一名医院的中层干部,我时刻按照护士长职责,严以律己,勤恳做事,爱岗敬业,乐于奉献,坚持以科室为家,每天早来10分钟,晚走10分钟,严格按照操作规范,合理安排护士和护工的排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,针对儿科患儿特点,研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法,并在实际工作中应用,发挥了积极作用,牢固树立宗旨意识和服务意识,在护理工作中创造性地开展工作,始终坚持以病人为中心,为患儿提供安全、优质、满意的护理服务,科室全年没有出现一次工作上的失误,基本做到了让领导和同志们满意,让自己满意和让患者满意的`“三满意”,患者满意率基本达到95%以上。科室工作多次受到院领导的好评,我自己也多次因为工作表现出色受到院领导的表彰。

  二、积极上进,不断学习

  我坚持经常不断的业务知识学习,手把手地对新进护理人员搞好传、帮、带一年来,我在认真做好自己值班工作的同时,适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训,手把手地对新进人员和护工的业务知识和技能培训进行传、帮、带,以临床护理工作量为基础,根据患儿特点、护理等级、床位使用率等,科学调配人力、实行弹性排班,实施责任制整体护理。经过我们的共同努力,科室全体护理人员能够熟练掌握仪器操作技能和儿科护理知识,人人都能够胜任独立上岗值班,个个成为儿科患儿护理的行家里手。成绩的取得,来源于领导们的关心支持和科室同志们的不懈努力,我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到:成绩面前还存在一定的差距,归纳起来,有以下几点:

  1、在实际工作当中,有时候自己的工作的方式方法不够得当,有急躁情绪和急于求成的思想。

  2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。

  三、以身作则,恪尽职守,样样工作走在前

  一年来,我坚持做到以身作则,模范带领科室全体护理人员,按照科室主任的工作安排和要求,有条不紊地开展好护理工作,样样工作走在同志们的前面,要求同志们做到的自己首先做到,要求同志们不做的自己首先不做,坚持每天早来晚走,检查督促值班人员认真搞好交接班,并做好护理记录。为了科室工作,我常年坚持一天24小时保持通讯工具畅通,不论是节假日或礼拜天,甚至是凌晨一两点钟,只要电话一响,随时保持联络,及时耐心地为值班护士解疑释惑,特殊情况下,保证随叫随到。一年来,已经记不清牺牲了多少个休息天和节假日,反正是没有休息过一个完整的礼拜天。工作中,时刻做到想为患者家属之所想,急为患者家属之所急,把患儿家属当做自己的亲人,始终让患儿在这里花最少的钱享受最优质的服务,并且发挥革命的人道主义精神,针对极个别患者家属家庭极度贫困的实际,积极主动和科室主任商议,在条件允许的范围内,给予降低收费或者减免部分医疗费用,使患儿家属感激不尽,同时也极大地提升了我院的外部形象,树立了我院“白衣天使”救死扶伤的良好医德和以实际行动抵制“一切向钱看”不良风气的精神风貌。

  四、下一步工作打算

  1、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训,进一步熟练专业技能。

  2、进一步加大科室管理力度,和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作,为争创保健院先进科室做好准备。总之,一年来,我和科室主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为患儿提供优质的护理服务,做出了显著的成绩。在今后的工作中,我将继续努力,奋发进取,更好地为患者服务,为医院的争创“三级医院”的建设做出自己新的贡献。

  医养结合总结 5

  随着生活水平不断提高和养老观念的转变,老年人在养老机构养老,除了日常生活照料外,更关注疾病治疗、身心健康和精神生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。为深入贯彻《国务院关于加快养老服务业的若干意见》(国发〔xxxx〕35号)、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔xxxx〕40号)和《省政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔xxxx〕39号)等文件精神,调查了解医疗卫生与养老服务融合发展(以下简称医养结合)情况,积极探索推进养老服务新模式,20xx年7月21日-23日,以省卫生计生委党组成员、干部保健局局长兰青为组长的调研组深入无锡市社区、养老和医疗机构,走访考察了南山家园养老中心、江溪街道社区卫生服务中心、朗高护理院、滨湖区太湖街道养老院、无锡市社会福利中心老年公寓、市康复医院和同仁康复医院,并召开医养结合工作座谈会针对医养结合养老服务模式进行了调研。现将调研情况报告如下:

  一、无锡市开展医养结合基本情况

  无锡市是全国养老服务业综合改革试点城市、全国康复医疗服务体系建设试点城市和全国康复医疗服务分级医疗双向转诊试点重点联系城市。近年来,该市通过政府试点、机构探索、社会协作等方式推进医养结合,取得了较好成效。截至20xx年底,全市拥有养老机构150家,居家养老服务机构1092家,护理院11家,康复专科医疗机构7家,其中养老机构内设医疗机构28家,每千老人养老床位39张,养老机构护理型床位占比达到55%以上。具体做法是:

  一是加强顶层设计,强化制度建设。无锡市将养老工作列入重要议事日程,明确各部门职责,加强领导,加大投入,超前谋划,统筹推进。近五年,仅市、区、街道三级财政资金投入就超过20亿元。20xx年,制定《无锡市养老服务设施布局规划》,提出到20xx年市区护理型床位占比不低于65%,江阴、宜兴等农村地区不低于55%,2020年护理型养老机构要大幅度提高,在社区形成融老年活动、照料、护理、老年健康的十分钟服务圈。20xx年,市政府制定《关于加快发展养老服务业的实施意见》,更加突出养老机构医疗护理服务功能的建设。20xx年,出台《关于加快推进医养融合发展的实施意见》,明确了做好医养融合工作的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、时间安排及工作要求。去年,市人大常委会第二十次会议通过了《无锡市养老机构条例》,以地方法规形式,将养医融合、医疗服务、医保定点等养老服务中涉医服务的具体事项作了规定,形成了医养结合发展的法律保障。

  二是坚持试点先行,优化服务内容。医养结合是一项创新性工作,无锡市坚持试点先行,点面结合,不断优化,逐步完善。20xx年,在市级层面上,选择滨湖区朗高养老院开展内设老年护理院及医保定点试点工作。20xx年,开放了养老机构内设医疗机构门诊医保定点政策。20xx年,又对养老机构内设医疗机构住院医保定点政策作了具体规定,对符合要求的,不设门槛、数量,一律纳入住院医保定点范围。这些政策起到了很好的效应,促进了医养结合工作的开展。与此同时,该市不断优化医养结合服务内容,鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道,协同做好老年人慢性病管理和康复护理,明确二级以上综合医院应开设老年病科,提倡多学科团队合作模式,规范开展老年常见慢性病诊治,满足老年人医疗和康复需求,推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复医疗机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作,积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。

  三是落实激励措施,加强政策引导。无锡市在推进医养结合工作中,勇于创新,敢于突破,不断完善政策保障机制。人力资源社会保障部门将符合住院定点的机构,优先纳入门诊定点医保范围。民政部门对养老机构内设医疗机构、接收护理型老人等实施专项补贴和运作补贴。其中对养老机构内部设置医疗机构的,给予10万元一次性补贴。对接收全护理、半护理老人,按实住老人床位数,分别给予每月180元、120元运行补贴。对收住进市失能老人托养中心的低保、低收入家庭的失能老人,分别给予老人家庭每月每人1425元、1200元补贴。卫生计生部门鼓励养老机构内设医疗机构,支持各类医院和社区卫生服务中心与养老机构合作,畅通设置审批绿色通道,推进医养融合信息化建设。其他相关部门积极支持医养结合工作,完善相应的扶持政策,优化发展环境,引导社会各方参与健康养老,更好地促进医养结合新型养老服务模式发展。

  二、医养结合发展模式及存在问题

  医养结合服务是以基本养老服务为基础,着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务方式。从医疗与养老服务关系看,医养结合将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置,本质是养老服务的充实和提高。目前全省各地医养结合类型和路径大体上可以归纳为三种模式:

  一是医养整合模式,即由单一机构提供医养结合服务,包括具备医疗功能的养老机构和具备养老功能的医疗机构。一种是养老机构自办医疗机构,另一种由医疗机构依托自身医疗资源建设护理院。该种模式打破医养封闭分割,老年患者在疾病加重期或治疗期进入住院状态、在康复期和病情稳定期转为养老院休养状态,形成一体化服务。无锡朗高护理院将服务区域分为病理区、护理区和养老区3个功能区,为入住的老年人提供生活照料、医疗护理、康复理疗等服务。

  二是医养联盟模式,即由一个或多个养老机构与医疗机构合作,互利共赢。以无锡市社会福利中心、南山家园养老中心、滨湖区太湖街道养老院等为代表,这个三个养老机构都和医疗机构紧邻,他们充分利用地域优势,整合养老和医疗两方面资源,建立养老机构和医疗机构签约合作关系,医疗机构为养老机构入住老人提供预约挂号、会诊等专业技术指导,并开辟转诊绿色通道,护理院提供病后的护理和康复服务,实行无缝对接。

  三是医养协作模式,即医疗机构或社区卫生服务机构与社区养老服务中心开展合作,为居家社区老年人提供健康服务,实现居家式生活照料服务与专业化的医护服务有机结合,筑起一所没有围墙的.医养结合模式。我省各地还将家庭医生签约服务与居家养老服务相结合,为目标人群提供医疗和保健服务。

  调研中我们也了解到,各地在推进医养结合方面取得积极进展,但在服务能力、医保结算、政策引导等方面,还存在诸多制约因素,亟待研究解决。

  一是在服务政策方面。康复养老不等同于医疗,入住者多是以慢性病和老年病为多,收费相对低廉,直接经济效益低,在政府投入补偿不到位的情况下,社会创办热情不高。而目前,多数养老机构所属的医务室医疗水平偏低,无法取得首诊资格,也无能力与医疗机构相对接。而诊疗水平高、信誉好的医疗机构,特别是大型医院本身医疗资源十分紧张,缺乏为养老机构提供医疗支持的动力。

  二是在医保政策方面。由于养老不属于诊疗项目,即治病的医保钱不能转为养老钱。因医保报销金额和住院时间的限制,造成康复期较长的老年患者不得不连续出院转院,或采取各种方式压床。无锡市具备医疗条件的28家养老机构中仅有8家实行了住院医保定点,即使老年人在养老机构中能够就医,也无法享受医保报销。

  三是在人才政策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性,目前一线护理人员和专业养老服务管理人员十分短缺,难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务。同时,养老护理员工作劳动强度大、福利待遇低,就业吸引力有限,专业化护理人员不愿从事养老护理。此外,我们调研中也发现,不同部门对医养结合工作在认识上还不完全统一,存在不同程度的部门本位主义。

  三、推进医养结合的思考和政策建议

  推进医养结合既是积极应对人口老龄战略的重要举措,是发展养老服务业和健康服务业的重要任务,更是提升老年人生活质量,实现老有所养、老有所医的必然要求。国家已经将发展养老服务业和健康服务业,打造健康养老服务体系作为发展服务业,推进关键领域和重点环节改革的优先方向。省委省政府坚持养老服务和医疗卫生相结合,全面推进医养融合发展,着力解决老年人生活照料和医疗服务需求高度叠加问题。

  特别是近年来,通过实施社会养老服务体系建设规划,以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系已初步建立;通过实施医改,基本公共卫生服务条件显著改善,社区卫生机构、乡镇卫生院等基层卫生服务功能得到加强;社会保障体系不断健全,基本医疗保险等已实现了制度全覆盖。基本养老、基本公共卫生和基本医疗保险已具备互联互通、统筹推进的条件,这些都为今后进一步推进医养结合工作奠定了良好的基础。但我们也应该清醒地认识到,目前的医养结合工作还处于起步、爬坡阶段,推进医养结合,构建健康养老服务体系,为老人提供及时、便利、优质的医疗服务,还有许多基础性工作要做。

  一是要明确医养结合的服务对象。这是难点,也是重点,涉及到医养结合的服务内容和路径的选择,也牵涉到医保政策的确定。医养结合机构主要针对需要中长期专业医疗服务的老年人,即失能、半失能老年人与老年慢病和恶性疾病患者的重合部分,其服务特征是治疗时间长,医疗技术含量偏低,生活照料等劳务费用比重较大。服务的内容以生活护理服务、精神慰藉服务为基础,医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等为重点。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通过医院门诊解决医疗康复问题。处于急性病或慢性病急性发作期的老人,由于治疗时间短、技术含量高、药品和检查费用比重大等原因,应采取医疗机构住院治疗方式解决。对于健康老人,以及失能、半失能老人中的未患病人群,由于无治疗项目,养老仍应以生活照料为主,辅之以健康管理、疾病预防等公共卫生服务。建议率先开展老年人能力评估和服务需求评估工作,确定养老服务和医疗服务需求类型。

  二是要确定医养结合的发展路径。针对不同的养老服务形式选择不同类型的医疗服务,实现医疗机构和养老的有机对接。要坚持政府引导和社会参与,强化政府统筹养老机构和医疗机构发展设置规划,探索建立基本医疗保险支持政策,在科学界定服务对象和服务需求前提下,以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点,以发挥基层卫生服务机构在健康管理、家庭病床、老年病治疗方面的作用为基础,鼓励养老机构与医疗机构开展双向转诊、远程医疗、协议委托等多种合作,合理引导养老机构、养老居住社区建设医疗机构,以及部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院。稳步推进养老机构建设医疗机构,提升养老机构医疗服务能力和水平。建议推进养老和医疗机构结汇合团化发展道路,一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源,兴办养老服务机构;另一方面支持有条件的养老机构,设立医疗机构,提供专业化医疗服务,建立医疗型护理院。

  三是要优化医养结合的政策措施。认真贯彻国家和省关于加快发展养老服务业、推进医养融合的文件精神,统筹基本养老服务、基本公共卫生服务、基本医疗保险以及商业保险等多方资源,破解制度藩篱。要将医养结合作为养老机构设立许可指导的重要内容,加强民政和卫生计生部门在规划和审批环节的合作,做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接。要理清基本养老和基本医疗的责任界限,在规范医保资金监督管理基础上,进一步完善医保结算方式,将养老护理费用适度纳入医保范围,切实解决部分高龄老人、失能半失能老人、长期患有慢性病老人经济负担较重的实际问题,让更多的老年人能够看得起病、养得起老。建议积极推广建立长期护理保险制度,促进长期护理保险与医保政策的衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用,设计开发适应医养结合需要的商业护理保险,健全寿险、健康险、意外险等多种人身保险险种,为老年人提供多样化的医养结合选择。各级政府应设立养老扶持专项资金支持建设,加大对医养结合养老机构的建设补贴和运营补贴,鼓励和引导民间资本投向医养结合养老机构。金融部门加大对医养结合养老机构人信贷支持,放宽贷款条件,提供优惠利率,给予税费优惠政策。此外,要优先保障医养结合养老机构建设用地等。

  四是要提供医养结合的人才支撑。要鼓励高校、中职学校开设老年护理和管理专业,培养老年护理和管理专业人才。应将医养结合养老服务从业人员技能培训纳入城乡就业培训体系,对在医养结合养老机构就业的专业技术人员,执行与医疗机构、福利机构同等执业资格、注册考核政策,护理人员经培训考试合格后颁发等级证书、持证上岗,努力培养一支能够满足养老需求的专业护理服务队伍。此外,还要发挥各类社会培训机构培养养老服务人员,通过多渠道、多形式的培养养老服务人才,缓解当前一线专业护理人员和管理人员短缺问题。同时,建议发动社会参与,通过倡导开展关爱老人志愿活动,充分发动社会力量,在全社会培育从事养老服务的志愿者队伍,大幅降低失能老人的养护成本,形成全社会共同参与养老服务的良好格局。

  五是要创新医养结合的监督管理。努力打破行业界限,大力发展跨部门、跨行业的养老机构。管理模式上要积极创新,可以通过公共招标、委托管理等形式,引进有先进养老服务管理经验和先进医疗、康复技术及设备的专业机构经营,以提高医养结合的专业化水平。此外,医养结合是一种新的养老模式,要从制度上加以规范,要有严格的准入制度,制定建设标准和收费标准,对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求。要加快出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范,抓紧制定医养结合养老机构建设标准,建立医养结合养老机构准入退出机制,健全等级评定制度、评估制度、奖惩制度和科学合理的服务价格形成机制。根据养老机构资金投入、设备配置、医疗水平等具体情况,制定合理的收费标准,形成差异化的医养结合服务层次,让有不同需求的老人都能享受到医养结合养老模式的优质服务。

  医养结合总结 6

  热烈欢迎各位领导、专家在临我院检查指导、评价医联体建设和医养结合工作,下面就我院开展医联体建设和医养结合工作汇报如下:

  医联体建设方面

  一、医联体建设基本情况及总体目标

  我院从20xx年9月开始启动医联体的各项工作,制定了松散型医联体建设和分级诊疗工作实施方案,不断强化卫生院自身服务能力建设,逐步建立和完善松散型医联体建设和分级诊疗工作制度,实现“小病在基层,大病到医院,康复到社区”要求.

  二、主要工作措施

  (一)强化组织领导

  成立了松散型医联体建设和分级诊疗工作领导小组,将松散型医联体建设和分级诊疗工作纳入了卫生院目标管理,成立了由院长任组长,分管院长为副组长,各科室负责人员为成员的领导小组,形成由主要领导负总责,分管领导具体抓,临床一线医师负责日常工作的良好态势。

  (二)积极宣传发动

  1、加强卫生院职工的'全员培训,对卫生院领导干部、一线临床医护技人员,进行松散型医联体建设和分级诊疗工作知识培训,让医职人员都能掌握松散型医联体建设和分级诊疗目的意义和工作措施。

  2、采取多种方式向公众宣传,在门诊大厅设置松散型医联体建设和分级诊疗工作宣传底板,展示松散型医联体协作单位xxxx人民医院帮扶专家的详细信息。

  3、召开专题会议部署松散型医联体建设和分级诊疗工作,卫生院多次召开专题会,对如何松散型医联体建设和分级诊疗工作作出周密安排,组织卫生院中层干部和一线医务人员学习和传达松散型医联体建设及传达分级诊疗相关文件及会议精神。

  (二)落实具体工作

  l、确定松散型医联体协作单位对口帮扶措施,根据医联体协议,协议单位xxxx人民医院每年至少选派2名中级晋升副高的专家来我院进行对口支援,对口援专家参与行政管理、临床业务指导、讲座授课、及查房、坐诊、会诊等临床诊疗工作。我院每年选派2名医务人员到协议单位xxxx人民医院进修学习,以提升自身医疗服务能力。截至2018年5月31日,已有名专家对我院进行对口支援,进行授课计课时,接诊病人人次,抢救危重患者人次,会诊人次。我院选派了名医务人员去xxxx人民医院进行专业和专业,进一步提升了我院业务水平。

  2、签订分级诊疗双向转诊协议.于2017年9月日,我院与xxx县人民医院签订双向转诊协议,明确双方职责,制定具体实施措施及细则,畅通渠道,减少环节,优化流程,为分级诊疗工作的开展提供了坚实的保障,为患者转诊转院开辟了绿色通道。截至2018年5月31日,我院上转危急重患者人次,收到下转病人人次。

  三、成效分析

  自开展松散型医联体建设和分级诊疗工作以来,我院不断完善工作制度,制订双向转诊程序与流程,两项工作取得了初步成效:

  1、松散型医联体对口支援专家,业务能力强,门诊率高,医药效果好,许多患者慕名而来,既提升了卫生院品牌,又方便了群众就诊,还对临床一线医生起到了帮、扶、带的效果。

  2、通过分级诊疗工作,确保了上转病人都能做到无缝衔接,病人得到了合理处置,避免了一些不必要重复检查,费用得到了有效控制,对下转病人,做到了及时就诊,优先处置,

  四、存在问题

  1、松散型医联体建设和分级诊疗工作制度需进一步改进,要找到一条符合医联体双方和患者共赢的途径,确保该项工作扎根基层、服务群众。

  2、加大松散型医联体建设和分级诊疗工作宣传力度,确保两项工作深入人心,既方便群众,又解决实际问题。

  医养结合工作方面

  “医养结合”是一种有病治病,无病疗养,医疗和养老相结合的新型养老模式,集医疗、康复、养生、养老等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和我院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。近年来,我院在xxxx卫计委的正确领导下,在镇民政部门的大力支持下,积极开展医养结合型养老服务工作,现就工作开展情况汇报如下:

  (一)建立了一个医养结合医务室,在敬老院设置了医养结合医务室,配备了相关医疗设备和常用药品,每周由一名临床医师坐诊,为老年提供上门诊疗服务。

  (二)建立了一套健康档案。对全镇名老人实行一人一档,每人建立了健康档案。每年定期为老人进行免费体检,叮嘱老人按时用药。遇到突发病情,及时处理,并医联体协作单位专家开展疑难病情会诊。

  (三)提供了一些高效便利服务。对需住院治疗的患者开放绿色通道,实行先治疗后付费政策,让养老院“无病养老,有病就医”的理想成为现实。

  (四)存在问题

  医养结合模式才刚刚开始,还存在不少困难和问题。一是医养结合模式是新事物,缺少经验可以借鉴,可能会走弯路。二是缺乏政策和制度保障。医养结合模式探索是社会发展的必然要求,但在一定程度上受制于医保政策和医疗制度的影响,如果没有政策和制度对医养结合作保障,可能影响医养结合模式进一步推广。

  医养结合总结 7

  我中心以国家医改政策为指引,以惠民利民为原则,以社区基本公共卫生服务为主线,在促进国家医改惠民政策的同时,结合中心实际情况,尽力做好辖区内老年人“医养结合”工作,现将工作开展情况总结如下:

  一、基本情况

  xxxxxxxx社区卫生服务中心服务总人口数为xxxx人,其中规范管理65岁以上老年人6xx4人,绝大多数老年人以居家养老为主。

  今年起中心尝试开展临终关怀服务工作。

  二、主要做法和问题

  1、建立老年人健康管理服务制度,中心服务团队为辖区老年人建立健康档案,加强老年人健康指标监测和信息管理;确保了辖区内65周岁以上老年人健康管理服务落实到位,使辖区内绝大多数65周岁老年人接受至少--次健康体检;体格常规检查包括:呼吸、血压、脉搏、体温、身高、体重等,辅助检查包括:血、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂和心电图。

  体检后由全科医生综合评估健康状况并给予保健指导。

  同时对患有慢性疾病的老年人进行管理。

  定期开展老年人健康教育宣传活动,为老年人进行健康生活方式、健康运动、健康饮食等方面的指导,特别是对老年人“三高”等慢性病加强健康教育;将计生特扶对象家庭医生制度落到实处,与特扶对象签订家庭医生服务协议,并按服务区域指定1名家庭医生,为特扶老人提供上门服务,方便特扶老人就医问诊。

  进一步扩大家庭医生签约服务人群范围,为辖区内自愿签约的高龄、重病、失能、部分失能的`居家老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务。

  2、为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。

  通过医生、康复师、护师、生活指导服务队等服务团队,为辖区内老人提供日常生活照料、免费上门体检和精神慰藉、养生保健知识培训、康复理疗等贴心、暖心服务,初步实现了老有所养,老有所医。

  3、探索开展临终关怀服务

  为满足辖区居民的需求,中心开设临终关怀科,设置临终关怀病房,探索开展临终关怀服务工作,通过舒缓的疗护,使癌症患者走完生命的最后一程。

  由于中心专业技术人员的相对不足和设施环境的限制“医养结合”服务模式对于我中心还是刚刚起步,要持续开展下去,使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的发展方向,我们在实际工作中还有许多困难。

  三、建议

  为了将“医养结合”养老服务模式深入持久的开展下去,使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的重要阵地,结合我们在实际工作中遇到的困难,我们有以下两点建议:

  一是建议医保、民政部门在政策上给予一定的倾斜。

  二是建议有关部门对具备开展此项服务条件的机构给予一定的资金扶持,用以房屋改造、医疗设备、人才引进等投入。

  医养结合总结 8

  照市政协20xx年协商安排,市政协教科卫体委员会组织部分市政协委员及相关部门负责人,在蔺广东副xx带领下,深入富县、黄陵、洛川、黄龙等县区,通过实地查看、听取汇报等形式专题调研我市医养融合工作开展情况,综合实地调研和协商讨论意见,形成如下调研报告:

  一、基本情况

  随着经济社会快速发展,人民生活水平的日益提高,高龄老人、空巢老人、失能老人规模日益加大,对多层次多元化的养老医疗需求也日益增加,单一的养老机构无法满足老年人医养一体化的大众需求,养老已经成为一个重要的社会问题。

  截至20xx年底,我市常住人口226万人,60周岁及以上老年人口有34万人,老年人占户籍总人口的15%,按照国家和地区人口老龄化10%标准,超过了5%。全市现有建成运行的养老机构38所(公办29所、民办9所),城镇社区居家养老服务中心52个,农村互助幸福院713个,共有养老床位1.1万张,每千名老人拥有床位33张,与陕西省每千名老人拥有床位35张相比少2张。

  (一)医养融合政策制度逐步完善。市政府先后出台《延安市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施意见》、《关于加强老年人照顾服务工作的实施意见》、《延安市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》等一系列政策,探索推进医养融合发展模式,建立医养融合政策体系,为医养融合发展提供政策保障。

  (二)医养融合模式呈多样化。一是养老机构开办医疗服务。目前,全市38家养老机构中,市社会福利院内部开设康宁医院,黄龙、富县等县4家机构与公办医院深度合作,配备基本医疗设备,专职医师长期坐诊服务。富县羊泉区域性敬老院等12家机构设置了医务室。二是医疗机构开展养老服务。全市开设老年病科的医疗机构5家,开设康复保健科的医疗机构12家,开设老年人绿色通道的医疗机构86家,老年病床设置95张。三是社区、乡镇医疗机构提供居家医养延伸服务。鼓励将社区居家养老服务中心与社区卫生服务机构联合运行,推动形成集“日间照料、康复保健、老年教育、文化娱乐、生活关爱于一体”的居家养老服务综合体。

  (三)社会力量积极参与医养融合发展。延安慈善医院及老年医疗康复、养老、保健生活园区综合服务中心项目,采取民办公助的方式,总建筑面积28.25万平方米,设置床位800张;黄龙县社会福利中心暨老年公寓项目,采取政府投资和社会资本投入相结合的方式,依托妇幼保健院的医疗资源和医护团队,占地25亩,建设面积11046平方米,实现医疗、健身、养老资源共享;洛川县怡心园老年公寓,采取民办公助的方式,总占地8376.52平方米,项目设施床位120张;黄陵县老年残疾人康复医院和残疾人托养康复中心,采取招商引资的方式,总占地5280平米,共有工作人员18人,床位165张。社会力量投资建设医养融合机构已有较好发展态势。

  (四)医养融合综合服务能力显著提升。一是加强全市医养服务队伍建设。积极落实养老机构从业人员岗前培训,持证上岗和按比例配备护理人员制度;逐年培训护理人员;每年选派养老机构管理、护理人员和社区居家养老服务站人员分批分期参加省民政厅专业资格和业务培训。黄陵县通过县级医院对口支援乡镇卫生院等多种形式开展临床带教及技术指导,促进优质医疗资源下沉。二是完善全市医疗配套设施。开展了乡镇卫生院规范化建设,逐步配备了必要的设备,建成了标准化卫生室;在全省率先开展临床重点学科建设;强化医疗质量控制管理,更好地满足群众的健康需求。

  二、存在的问题

  总体上看,我市医养融合工作还处于刚刚起步阶段,与老年人群日益增长的养老和医疗的需求还不相适应。具体表现在以下几个方面:

  (一)工作推进机制不够完善。医养融合并不仅仅是医疗、养老的简单叠加,而是要实现医疗保障业务和养老保障业务的无缝结合。我市医养融合工作缺乏市级层面规范性文件,业务方面养老保障由民政局主管,医疗卫生由卫健委主管。同时,由于医养融合工作也涉及了医疗保险、财政补贴、人才保障、平台建设等多方面问题,又与医保、财政、人社、网信等多个部门相关。这就造成了政府“多头管理”的现象,导致医养融合在实际发展过程中,各部门职能不同,彼此缺乏有效的横向衔接和整体合力,难以确保扶持政策落地惠民,影响和制约了医养融合工作的整体推进。

  (二)医养融合发展保障体系还需完善。一是机构运转经费短缺。医养融合机构的资金主要来源是政府拨款和个人自筹,绝大多数机构在建设和运行过程中面临着资金短缺、不足的情况,严重影响和制约了我市医养融合工作的有效开展;二是医保政策还需健全。我市目前医养融合机构医保定点仅有延安市社会福利院下设的康宁医院、延安爱心护理福利院2家,医养融合和医保报销政策有待进一步衔接;三是薪酬分配机制有待改善。养老机构护理人员日工作时间长、任务重、强度大、社会地位较低,薪酬却明显低于其他医疗服务领域;制度缺乏足够的激励性,导致护理人员工作热情不高。

  (三)社会筹资积极性不高。“医养融合”发展仅靠政府投入这种单一的筹资模式,难以满足老年人群日益增长的医疗、护理、养老等需求。目前我市“医养融合”市场化程度还不高,社会民办资金投入较少,融资渠道较为单一,筹资方式比较简单,社会参与积极性还有待提升。

  (四)基层医养机构服务能力不强。受到我国传统习俗和现实条件等多方面影响,目前大部分的老年人更愿意选择社区居家养老,但是社区、乡镇医养机构作为基层单位,普遍存在医疗卫生服务水平较低、设施不完善、护理队伍人员不足、高素质人才留不住、智能化发展滞后等情况,难以承接为居家老人提供综合性、连续性、高质量的医疗卫生服务的重任。

  (五)医养专业人才短缺。我市从事养老护理行业的大多数为4050人员,自身文化素养不高,缺乏医疗专业护理知识,人员流动性较强,可持续性发展程度低。规模较小的`基层养老机构、甚至只有一名医生,与老年人群综合性、高质量的医养需求相距甚远。

  三、对策及建议

  (一)充分发挥政策导向作用,建立长效联动机制。一是加强政策供给。在认真落实国家和省市政策基础上,结合我市实际情况,尽快出台我市医养融合发展规范性文件,进一步完善“医养融合”配套政策,形成多渠道、多方位支持医养融合发展的政策体系,保证医养融合顺利推进;二是形成联动机制。建立由政府主导,卫健、民政、医保、财政等相关部门组成的工作联席会议制度,形成明确的长效统筹联动机制,厘清相关部门的职责权限,打通养老、卫生、医保的政策壁垒,使各相关部门形成合力;三是强化规划引领。根据我市老年群体养老和医疗的实际需求,明确发展思路,创新医养结合机制,按照20xx年每千名老年人口拥有养老床位数达到35-40张的要求,科学规划,合理布局,在养老服务中充分注入健康理念,实现养老机构和医疗机构的最佳配置、资源共享。

  (二)建立工作机制,加快完善医养融合发展保障体系。一是加强财政支持力度。建立健全财政资金稳定投入机制,优化资金投入结构,让资金管理更加合理化、科学化、精细化。二是促进医养融合纳入医保范畴。对于养老机构内设的医疗机构,符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的,促使其尽快申请纳入定点范围。三是健全完善合理的薪酬保障制度。加快探索符合医养融合职业特点的薪酬保障,通过岗位津贴和以奖代补的方式,确保护理人员劳有所得;建立系统的晋升和管理机制,畅通基层护理人员的上升渠道,明确老年领域护理人员职业前景,提升医养护理人员投入医养融合工作的积极性。

  (三)搭建合作平台,鼓励社会力量参与医养融合建设。一是引导民用资金注入医养融合机构建设。对民间投资的养老机构,在财政和政策上要给予倾斜;鼓励多元主体参与,实行公立、民营、公私共建等多种模式共同发展;拓宽资金筹集渠道,形成多元化多渠道的资金保障机制。二是探索建立对医养融合机构的财政补贴制度。尽可能降低民营医养机构运营成本,使符合条件的各类机构均能够享受国家在建设经费、运营补贴、床位补贴、医保定点、水电消耗等方面的减税降费政策;三是深化医疗和养老服务“放管服”改革,全面落实国家卫健委《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》(国卫办老龄发〔2019〕17号),优化医养融合机构审批流程和环境,提高行政审批效率。四是探索特色医养示范基地模式。针对目前有规模、有条件的项目进行重点扶持,探索建立环境优美,功能健全,集医疗机构、老年公寓、老年人再就业中心、休闲保健项目等多种老年人服务产业为一体的特色养老小镇。在注重老年人群医疗、照护等基本需求的同时,满足老年人在社交、工作、娱乐等精神层面的需求,并形成可推广、可示范的模式,为创新我市医养融合模式提供新的思路。

  (四)推进线上线下结合,探索智慧医养服务新模式。注重发挥社区居家养老在开展医养服务中的重要支撑作用,依托信息化在医养结合服务中的特点和优势,探索建立“线上+线下”智慧医养服务模式。“线上”建立运行智慧型医养服务平台,推广健康管理类可穿戴设备、便携式健康检测设备、智能养老监护设备,促进物联网技术与社区居家养老相结合。“线下”整合社区卫生服务站、居家养老服务中心等服务机构,为老年人提供居家养老、医疗卫生、康复训练、健康指导等全方位的精准优质服务。

  (五)加大培训力度,加强医养融合人才队伍建设。一是依托延安职业技术学院增设老年护理学相关专业和课程,定向培养老年医学、照护、康复、心理等方面的专业人才,并通过增加在校生补贴,给予学费减免、推荐就业等优惠政策,吸引更多生源;二是加大护理服务从业人员的培训力度,落实职业培训补贴政策,逐步探索建立长期护理专业人才培训机制;三是探索通过政府购买服务的方式,聘用合格的社会兼职人员和医疗机构退休人员进入养老机构服务,以壮大医养服务队伍。

  医养结合总结 9

  近年来,我市大力推进医疗卫生与养老服务深度融合发展,支持有条件的养老机构设立老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等,完善医疗设施设备,建立医疗部门与养老机构对口支援、绿色通道、双向转诊联动等合作机制。

  现将医养结合工作总结汇报如下:

  一、基本情况

  目前,我市常住人口xxx万人,有60岁以上老年人xxx万人,占总人口xxx%。

  全市养老机构xxx所,内设医务室或护理站养老机构数xxx个,医(康复)院设立养老护理机构数xxx个,养老机构与医疗机构签约xxx个,纳入医保定点的养老机构内设医疗机构xxx个。

  二、工作取得成效

  近年来,我市深入推进医疗卫生与养老服务对接模式。

  形成医养签约合作、养老机构设立医疗机构、医疗卫生服务延伸至社区和家庭、医疗机构开展养老服务。

  市民政局会同卫健委等部门扎实推进医养结合,各项工作取得积极进展。

  (一)出政策,探索医养结合新路径

  认真贯彻落实《安徽省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》(皖政办〔20xx〕19号)《阜阳市人民政府办公室转发市卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》(阜政办〔20xx〕45号),积极配合市卫健委工作,抓好养老机构医疗设施设备设置、医护人员配备,同时,突出做好医养结合示范项目申报、评选、公示等工作。

  20xx年太和县中医院被省卫健委、省民政厅评为“医养结合示范基地”;太和县博爱老年公寓、阜阳市红叶林老年护理院被评为“医养结合示范机构”;经开区京九办事处陈庄社区卫生服务中心被评为“医养结合社区示范中心”;20xx年阜南中山医院被评为“医养结合示范机构”。

  通过积极探索推进医养深度融合发展模式,实现养老机构供养康复、医疗护理、休闲娱乐等一体化发展。

  (二)求融合,医养服务水平有效提升

  经过几年积极探索,城乡各类养老机构基本实现了统筹发展,公办养老机构、民办养老机构、社区日间照料中心、农村养老服务站等基础设施不断完善。

  实现了符合条件的养老机构都有设立医务室或护理站,能提供基本医疗服务;没有条件设立医务室或护理站的,依托社区卫生服务中心等提供基本医疗服务。

  (三)强支持,鼓励社会参与医养结合

  探索公建公营、公建民营、民建公助等模式,支持社会力量兴办医养结合养老服务机构。

  政府采取“以奖代补”的形式给予新型养老机构5-10万元奖励。

  按照“卫生准入,医保融入、民政支持”的思路,阜阳市红叶林护理院和太和县养老服务中心较好的开展了医养结合项目。

  三、面临的困难和问题

  当前,养老服务越来越受到社会的普遍认可和接受,医养结合已成为社会化养老服务的主要发展方向,但我市的'医养深度融合发展还面临着一些困难和问题。

  一是政策体系不够完善。

  医养结合型养老机构入住老年人大部分是高龄老人、生活不能自理的老年人,需提供照料服务,缺乏政策和动力,同时医养衔接程度不够。

  养老机构的互利性床位相对低,不能够纳入医保定点范围,无法解决老年慢性病患者的医药费报销问题,增加大部分家庭经济负担。

  二是养老机构护理人员短缺。

  养老护理人员的薪资及福利待遇普遍偏低且工作强度较大,使人员流动性、不稳定性因素增加。

  公众对老年护理人员的职业认同度较低,普遍认为其发展前景较差、职业尊重度较低,对年轻化、专业化、高层次人才吸引力较弱。

  三是医院与养老机构衔接不畅。

  养老机构主要依靠完善设施来实现基本养老服务功能,保障基本生活照料、康复护理、紧急救援等功能,无法及时便捷地利用好医疗部门现有的医疗资源。

  四、对策及建议

  一是落实医养结合政策。

  加大“医养结合”政策支持力度。

  对申请成立“医养结合”养老服务机构者,经民政、卫健部门备案后,实施卫生准入、医保定点、民政支持等扶持政策,并纳入医保。

  促进全市医疗卫生机构与养老机构资源实现有效配置利用。

  二是建立医疗保险按床日付费。

  一方面针对失能失智老年人,适当放宽门诊医疗保险报销额度及比例,降低患病老年人的疾病负担;另一方面个别老年护理院虽然被纳入医保,可以进行医保结算报销,但却是按照一级专科医院的标准进行医保报销和医保管理。

  一些机构入住的老年人是部分或完全丧失生活自理能力的患者,需长期住院进行治疗护理,且费用花费较高,但我市目前的医养结合机构基本医疗保险结算方式仍以人均次均费用结算为主,尚不能满足当前患者的需求。

  医养结合总结 10

  一、xx市老年人基本情况

  xx市目前有60周岁以上的户籍老年人口92万余人,占全市户籍人口总数的17%,其中空巢老年人近24万,失能、半失能老年人有19万多,分别占老年人总数的27%和21%,而且每年还在以4%的增速推进。因此,有效解决老年人看病就医问题不仅仅是医疗问题,也是社会问题。

  二、xx市“医养结合”养老模式现状

  (一)依托社区医疗资源,在社区和居家健康养老。依托社区卫生服务中心或社区卫生服务站,开展以全科医生(含中医医师)、公共卫生医师、社区护士组成的全科医生团队与居民及家庭签约服务,为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务。截至2014年底,全市共115家社区卫生服务机构参与签约服务工作,开展全科医生签约服务的社区卫生服务机构达60%以上,服务签约户数达到79989余户,签约率为15.15%。

  (二)养老机构内部举办医疗机构。如云南省社会福利院在福利院举办了云南省社会福利院福利医院,开设床位50张;xx市社会福利院也在福利院内举办了xx市社会福利院福利医院,开设床位101张。

  (三)医疗机构内部提供养老服务。如在东川区第二人民医院原疗养院基础上成立的东川区老年病医院于20xx年8月向东川区民政局申办公建民营东川区幸福家园老年公寓,并于2014年11月办理了民办非企业证书。医院在提供医疗服务的基础上,还提供养老、康复、护理、临终关怀及生活照料等服务,切实解决入住老年人及其家属的'后顾之忧。

  (四)内部没有设置医疗机构的养老机构,通过与医疗机构签订,医疗机构派出医务人员开展定期巡诊或派驻医务人员为养老机构老年人提供医疗服务。

  三、今后工作打算

  (一)鼓励老年人在社区和居家健康养老。一是依托社区卫生服务中心或社区卫生服务站,充分发挥其贴近群众,方便群众的作用,开展以全科医生(含中医医师)、公共卫生医师、社区护士组成的全科医生团队与居民及家庭签约服务,为社区老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务,并鼓励将医疗护理服务延伸至居家养老家庭和发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照料服务,逐步丰富和完善服务内容,做好上门巡诊等健康延伸服务。二是在乡镇卫生院专业技术人员指导下,开展乡村医生签约服务,为农村老年人提供基本医疗、上门健康咨询及健康评估和建立健康档案等服务。

  (二)大力发展机构健康养老。推进医疗卫生与养老服务相结合,促进医疗卫生资源进入养老机构,鼓励和支持社会力量重点发展医养结合的护理型养老机构。一是积极落实《xx市人民政府关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》有关养老机构应为入住老人提供医疗服务精神,鼓励社会办养老机构内部设置医疗机构;二是鼓励和支持康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等延续性医疗机构开展养老服务,探索建立一种有病治病,无病疗养,医疗和养老相结合的新型养老模式。

  (三)探索建立医疗机构和养老机构之间的业务协作机制,鼓励开通医疗机构与养老机构的预约就诊绿色通道,增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。

  (四)支持护理院、老年病医院、临终关怀医院和养老机构内设的医疗机构申报医保定点单位,从而保障参保老年人因疾病产生的医疗费用,纳入医保结算,切实减轻上述医疗机构或养老机构的压力和负担。

  (五)加强与民政等部门协调,在制订《xx市主城区医疗机构布局布点规划》中,争取在政府新建的养老机构内或周边预留医疗机构建设用地。

  医养结合总结 11

  “医养结合”,这是连云港市海州护理院开启的养老服务新模式。他们利用医院与养老的结合xx了“养老院里不能就医,医院里不能养老”的时代难题。据了解,连云港市海州护理院是一家集医疗、康复、护理服务于一体的现代化综合性公办养老机构,隶属于连云港市眼科医院,是连云港市首家医疗与养老相结合的试点医院。

  随着老人年龄的增长,一般都不同程度地患有各种疾病,特别是中风、瘫痪以及植物人,生活不能自理,很容易出现并发症。而家庭护理则因达不到专业的护理水平而有很大的`局限性,尤其对于卧床不起的老人,如果一旦出现紧急情况,家人手足无措,等送入医院,往往延误第一抢救时间。

  目前,一般养老院都不具备完善的医疗设施,往往老人患病要由家属送往医院治疗、照料。而医护型老年护理院则充分体现医疗特色,每天早上护士为老人量体温、测血压,并根据检查结果进行护理。比如发现老人血糖高了,就会立即为老人调整饮食,专门制定菜谱等。让家属有一种放心感,让老人有一种安全感。老年护理院主要针对身患疾病而又缺人照顾的老年人而设。它不同于一般的社会养老机构,又与普通医院有所区别.它既可以为老年人提供日常的养生保健、康复治疗、生活照顾、健身娱乐等养老服务,还可随时提供医疗救助和临终关怀。

  连云港市海州护理院预计在20xx年10月投入使用。护理院共设床位500张,配备活动室、声像室、接待室、医务室、洗衣间、食堂、室内卫浴等设施,可以满足不同老人的居住需求。一些慢性疾病和卧床不起的老年人,住在老年护理院不但能享受专业员工提供的日常生活和医疗服务,而且费用也不高。万一有紧急情况医院也能及时抢救。从而实现了真正意义上的老有所养、老有所医。

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