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医院授权委托书

时间:2025-01-15 08:16:51 委托书 我要投稿

医院授权委托书范例

  委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。在现在的社会生活中,我们越来越多的事务会去使用委托书,委托书的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编精心整理的医院授权委托书范例,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医院授权委托书范例

医院授权委托书范例1

  姓名_____________性别______年龄_______科别_______床号____床

  委托人(患者本人)_____性别年龄

  有效证件号码住址

  受托人性别年龄联系电话_

  有效证件号码住址

  与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他

  本人于___年___月___日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由_作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的'签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。

  委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

  患者签名(手印)___年___月___日____时____分

  受托人签名(手印)___年___月___日____时____分

  医师签名__________________

  谈话地点_____________________年___月___日____时____分

医院授权委托书范例2

  _____药业有限公司:

  因业务需要,我单位授权________,身份证号码________________________,为我公司采购、收货人员,负责向贵公司采购和接收贵公司配送的药品。授权期限________年。

  法人签字:________

  授权单位公章:________

  签发日期:20____年__月__日

医院授权委托书范例3

  根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定,特签订授权委托书如下:

  委托人: ;

  性别:女;

  民族:汉族

  职务:医院院长,法定代表人

  受托人:

  1、业务副院长、医务科干部

  2、医院总值班

  授权事项:

  在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的.,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

  授权期限:长期。

  委托人:

  ____年____月____日

医院授权委托书范例4

  现委托我院_________,身份证号:___________________________,作为负责我院在贵公司的网上药品采购等相关工作。

  有效期:________年____月____日起至________年____月____日止。

  ________医院

  20____年____月____日

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