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授权委托书

时间:2024-08-25 05:02:23 委托书 我要投稿

授权委托书模板集合五篇

  委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。在日新月异的现代社会中,处理事务上我们需要用到委托书,怎么写委托书才能避免踩雷呢?以下是小编收集整理的授权委托书5篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

授权委托书模板集合五篇

授权委托书 篇1

  患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________ 依据有关法律规定,我委托 作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。

  委托人(患者本人): 性别年龄

  有效证件号码:住址: 受托人:性别年龄 联系电话: 有效证件号码:住址: 与患者关系:□配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友

  受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:

  □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;

  □ 病情出现变化需要抢救时;

  □ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时;

  □ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;

  □ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;

  □ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;

  □ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

  □ 患者其他家属拒绝采用给予病情的.诊治药物及诊疗措施时。

  □ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:_____________________。

  患者签字:___________

  签字时间:年月日____时____分

  签字地点:

授权委托书 篇2

xxxx小额贷款股份有限公司:

  在贵公司无偿保管我公司各类印鉴、各类财务票据、各类书面证件、网银支付密码器、U盾等相关物件期间,我公司特授权委托:

  1、我公司法定代表人____(身份证号______);

  2、______(身份证号______)代为办理使用以上各物件的各项工作(包括但不限于申请使用,启封使用,在各类文书上签字、盖章,记录使用,重新封存等等)。

  委托权限:以上任一受托人的'一切意思表示和行为,均系我公司真实意思表示,我公司均予以无条件接受,且无任何异议。

  委托期限:自贵公司保管之日起至我公司还清贵公司全部贷款本息及其他费用之日止。

  本委托为不可撤销委托。若受托人有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担。

  特此委托

  委托人(盖章):

  受托人(签名):

授权委托书 篇3

  平安养老保险股份有限公司:

  本公司根据贵公司及有关法律规定现全权委托先生/女士(身份证件号码: ),在 年 月 日至年 月 日持本公司授权委托书前往贵公司办理现金缴费事宜。

  本公司声明:

  第一、 该受托人非贵公司员工、保险营销员;

  第二、 受托人应在授权有效期内代为办理委托事宜,严格遵循授权人的真实意愿,受

  托人所实施的行为如超出授权范围,本公司自愿承担相应责任。

  授权单位:公司签章

  被授人:(签字)

  年 月 日

授权委托书 篇4

  兹授权__________(女士/先生)办理__________单位的卫生行政许可申报事宜。

  授权期限:__________年__________月__________日至__________年__________月__________日

  被授权人身份证号码:__________

  被授权人联系电话(手机):__________

  (单位公章)

  __________年__________月__________日

授权委托书 篇5

  本人是云山诗意棋乐居栋 梯 号业主,现委托先生(身份证号码: )办理上述单位有关装修手续,装修内容为 水电铺设、铺砖、扇灰等装修内容,在装修期间本人付予委托人权限为:房屋装修、出入证办理、押金手续办理(缴交与退还)等事项,希望管理处能予以配合办理有关手续。

  业主签署:

  20年 月 日

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