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伤残鉴定申请书

时间:2022-03-22 18:27:49 申请书 我要投稿

伤残鉴定申请书范文集锦4篇

  在市场经济发展迅速的今天,申请书应用范围广泛,申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。那么写申请书真的很难吗?以下是小编整理的伤残鉴定申请书5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

伤残鉴定申请书范文集锦4篇

伤残鉴定申请书 篇1

  申请人:姓名____,民族____,出生年月____,籍贯____,家庭住址____,联系电话____。

  请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张xx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。

  在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  xx市xx区人民法院

申请人:

年月日

伤残鉴定申请书 篇2

  申请人:aaa,女,汉族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx号xx室

  请求事项:

  请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  事实和理由:

  申请人与xxxx交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的'伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  此致

xxx市xxx区人民法院

  申请人:

  年 月 日

伤残鉴定申请书 篇3

  申请人:______,身份证号:________

  申请事项:

  伤残等级鉴定

  事实和理由:

  申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的'上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

  此致

  ____人民法院

  申请人:______

  ____年___月___日

伤残鉴定申请书 篇4

  申请人:XXX,男,汉族, 年 月 日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份证号:XXXXXXXXXXX

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实与理由

  贵院依法受理的申请人与XXXX公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致

  XXX市人民法院

  申请人:

  年 月 日

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