业务查房护士长总结通用
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业务查房护士长总结通用1
资料与方法
护士长夜查房制度是医院医疗护理质量管理的一项重要措施［1］，也是使护理指挥系统发挥连续性管理的一项重要内容［2］。我院从2005年5月起增加了节假日护士长的日查房，取得了满意效果。
方法：排班方式：以往的护士长夜查房每月底由医院办公室和医院行政总值班一起安排下一个月的总值班，打印并发给全院各科室及参加值班人员。护士长节假日的总值班由护理部单独排班，外出的护士长履行请假手续，护士长24小时分3个班专职值班，不许替班、带班，将值班表、电话及要求打印下发各科室和总值班室，与医院总值班形成有机的联动体系。查房时间：接班后先到医院总值班室报道，然后各科巡视，掌握总体情况并处理相关问题。其余时间留守在急诊科。查房内容：以查看、督促、指导为主，必要时组织护理会诊，解决跨科室的业务问题及基础护理疑难问题，并参加急危重患者抢救、第一时间内调配人力物力，确保突发事件、群伤事件的抢救成功率。结果反馈方式：重要问题及时上报总值班和护理部。查房发现的问题及时反馈给值班护士，及时改正并由值班护士签字。查房记录本放在总值班室，便于护理部查看。查房发现的问题需要及时解决的，护理部与医院护理质量检查小组共同汇总分析，探讨整改措施并在护士长例会上进行反馈。量化评分结果与个人、护士长、科室目标管理挂钩。
效果
确保节日期间护理工作质量：总值班护士长不仅直接参加急危重患者抢救，而且还能在第一时间内调配人力物力。并能检查护士的仪表、服务态度、劳动纪律、岗位职责履行、危重和一级护理患者的情况，以防节日期间护理措施不到位、服务质量下降等情况发生。通过日间查房，有利于增强节假日值班护士的'责任心，使得护士能够始终如一的严格执行操作规程，避免存在不必要的侥幸心理，减少思想松懈所至的工作失职［3］，确保节日期间护理工作质量。
保证了节日期间急危重患者能得到及时有效的治疗与护理：节日期间值班人员少，实行护士长日查房以后，护士随时可找到总值班护士长，及时帮助解决，缓解心理压力。
便于全面、动态掌握节日期间护理工作运行情况：通过查看查房记录，有利于护理部掌握全院各科室节日期间护理工作运行情况，并对存在的问题及时处理、整改。
增强了护理人员对节日期间护理工作的重视度：通过护士长日查房的不断巡视，起到了督促、检查的作用。同时量化结果与科室的护理质量考核挂钩，与科室目标管理质量挂钩，使护理人员对节假日护理工作的重视度提高。
讨论
通过节假日护士长的日查房，起到了督促、检查日间护理工作、及时处理突发事件、协调各科有关工作、防范医疗护理差错发生的作用。使得节假日护理工作有效、有序进行，也使护理管理者不断积累经验，提高自身管理水平。
业务查房护士长总结通用2
随着医学模式从生物医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变，以及以“健康为中心”的护理理念的成熟与发展，使得护理人员的职能，工作范围和工作内容均发生了巨大的变化[1]。教学查房是临床护理工作的一个创新，它体现了护理人员不只是停留在为患者打针、输液、发药等简单的护理服务，而是让人看到了临床护理工作已经迈进比较成熟的发展阶段，更体现了专科护理人员的工作能力水平。充分发挥科室护士长和带教老师的创造性，引导和推动教学查房的工作，培养护理骨干。护理教学查房作为临床实践教学中一种常用方法，它在培养学生理论与实践相结合及其提高终合能力方面起到了越来越重要的作用[2]。
护理教学查房是医院管理者对临床护士的一种教学方式，不但提高带教老师的工作能力和专科护理水平，同时，激发学生的参与热情，具有很深的教学意义。教学查房以科室为单位，由科室护士长安排查房计划。按照查房计划和要求，提出护理问题、护理措施、实施评价等。充分体现医院管理者对临床护理管理的能力，提高护理质量及带教质量。
1、查房计划
根据护理部的要求，在科室护士长的主持下每月进行专科教学查房，年初制定全年的查房计划。每月进行教学查房一次，查房主讲护士由护士长安排。每月选择一例在院患者病例进行查房，由主讲护士采集病史，整理好资料后护士长确定查房日期。
2、查房要求
查房病例要求选择具有专科代表性病例进行查房，以在院患者作为主查对象，实行床边查房。查房前必须向患者或家属解释查房目的，并取得其配合。床边查房目的是为了更好地达到查房效果，真实地解决存在的护理问题。让带教老师得到终合锻炼，学生切身感受，增进服务意识。查房主讲护士将患者病史简介，护理问题，护理措施，健康教育等内容以书面形式整理好，由科室护士长或科内责任老师给予适当的指导。
人员要求要求科室全体护理人员及学生参加查房，做好充分准备。在查房过程中要积极发言，参与讨论，提出建议，解决护理问题，达到查房目的。
3、查房过程
主讲护士汇报病史现场查房由科室护士长主持，在办公室由主讲护士汇报患者的主要病史，诊疗计划，目前存在的护理问题，已采取的护理措施，潜在并发症。主讲护士汇报完毕后，备好查房用物。带领全科查房人员到患者床边，核对床号、姓名，进行一般情况检查。比如神经内科教学查房，首先进行测量生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。脑出血患者检查双侧瞳孔是否正常，检查患者皮肤受压情况，各种管道情况，是否通畅，注射部位有无红肿，药液渗出等。告知患者卧床休息目的、用药、护理、饮食，并做好健康教育。鼓励患者配合治疗，最后向患者致谢。
护士长主持讨论查房结束后在办公室集体讨论，护士长以提问形式请在场护理人员轮流补充护理问题，再请学生提出解决问题的护理措施，带教老师要给予适当的提示，在讨论过程中护士长应鼓励大家积极发言。通过全体查房人员的广泛讨论，圆满解决护理问题。在查房的最后阶段，由护士长点评整个查房过程，包括参加查房人员的整体精神面貌，对这次教学查房的重视性，指出查房过程中的不足之处与改进方法，对今后教学查房起到借鉴作用。
4、讨论
提高护理实践能力，体现专科护理特点护理是以实践为基础的，临床实践被认为是护理教学的重要组成部分。在临床工作中，实践是解决护理问题的主要方式。如神经内科教学查房，该科患者绝大部分是老年患者，特别是偏瘫患者以卧床为主，由于疾病的原因，病人自我照顾的能力下降，不能满足自己的基本需求。如：呼吸、清洁、饮食、排泄及活动等，基础护理显得至关重要，只有通过护理实践才能成为患者解决一系列的护理问题。通过定期进行专科教学查房，培养和锻炼护理人员的实践能力，用娴熟的护理操作技能结合护理理论知识，为患者提供优质服务。满足患者的基本需求，提高其生活质量，并帮助服务对象向最佳健康状态发展。体现以整体人的健康为中心的现代护理理论和目标，实现护理概念的转变。与此同时，护理人员应用新的护理理论和方法配合临床新技术、新业务的开展，提高护理实践能力，充分体现专科护理特点，使专科护理有了更大的发展。
搭建舞台，激发学生参与热情，增强服务意识开展专科教学查房，是给每位护理人员搭建学习平台，展现护理能手风采。促使护士加强学习专科理论知识，同时也提高带教质量。查房主讲老师不但要有很强的组织能力、应变能力和扎实的专科理论知识，还要有丰富的临床经验。护士长要鼓励参加教学查房的护理人员和学生积极发言，各抒己见，将教学查房中患者存在的护理问题，运用学过的护理理论知识和合理运用护理程序，解决护理问题。在查房过程中，护士长和带教老师针对性提出护理问题，引导学生往问题上思考，激发学生的参与热情。学生是护理队伍的后备力量，是护理行业的接班人，今后能否胜任护理工作，实习阶段是关键的环节。在学生由实习生到工作者的角色转换过程中，教育者要通过相应的教学活动，加强学生为人服务的思维观念。学生在学校接受了系统化的专业知识教育，对专业充满憧憬，希望能在临床上学以致用，实现自身价值[3]。定期进行专科护理教学查房，正是为学生搭建了学习平台。在参加查房整个过程中，老师与学生共同参与，并共同解决护理问题的学习方式，不但增进师生感情，同时学生也得到了很好的锻炼机会，提高临床护理能力，增强为患者服务的意识。
积累经验，提高临床护理质量临床护理工作的内容涉及范围广，知识面广，做好这项工作不能只靠传统的`护理程序去解决护理问题。科学的不断发达，新技术频频出现，我们只有不断学习，不断创新，总结经验提高临床护理质量，才能为患者提供更优质的服务。
5、小结
临床护理教学是护理专业学生与临床教师的一个互动的过程，临床实践是护理教育过程中一个必不可少的环节，临床教学质量在很大程度上影响整个护理教育的效果[4]。我们应重视学生的带教工作，老师是教育者，在实习过程中带教老师的言行举止，工作态度直接影响学生的行为。我们要树立良好的专业形象，以严谨的工作作风，良好的服务态度，熟练的技术操作，为患者提供优质的人性化护理服务。为护理事业的建设打下坚实的基础，开启建设护理事业的新篇章，培养全面发展的护理人才，为护理行业培养出色的接班人。
业务查房护士长总结通用3
Development new three level of nursing ward inspection experience
Guo Hailing
Abstract:In order to adapt societys development,raises the nursing service level,my courtyard internal medicine ward carries out the new three level of nursing ward inspection in July,20xx,advanced the whole nursing thorough development,stimulated nurses intellectual curiosity,raised nurses clinical vocational level,enhanced the patient degree of satisfaction,thus improved the nursing quality.
Keywords:In new three level of nursing ward inspection Experience
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(20xx)12-0070-01
随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求。［1］为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院内科病房于20xx年7月开展新型三级护理查房，以此来推进了整体护理的深入开展，提高了护士的临床业务水平，提高了病人满意度，从而提高了护理质量。现总结如下：
1 、病房的护士编制
在护理部的支持下，本病房共有在编护士3名，合同护士6名。其中主管护师1名，护师4名，护士4名。大学本科2名，本科在读者1名，大专5名。
2、查房的组织形式
护理部主任查房，每月一次。由护理部定期组织全院所有的护士长进行高级的护理查房，起着指导和示范作用。护理部对三级护理查房起着行政监督以及检查落实的作用。
护士长查房，亦称中级查房，每月一次。护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节，有倾向性的选择病例。每次安排一名主管护士负责对查房的病人做全面的评估，然后制定护理计划，提出护理问题并根据护理问题采取相应的护理措施，对病人进行整体护理并及时反馈护理效果。其他护士给予补充，并一起讨论，总结经验，学习护理新方法。这种查房要求本病区所有护士均参加，有时还要求护理部老师及其他相关人员参加。
病区主管护士初级查房，每日一次。本病区病员总数35人，分两组，每组各设一名主管护士，其余为分管护士。主管护士带领分管护士对病人进行全面评估并完成各项常规护理工作后对本组病人进行床边护理查房。
3、体会
推动了整体护理的深入开展。
三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程。实施以护理程序为框架的护理查房，要求主管护士主动深入病房收集资料，对病人做全面的.评估，充分了解病人的身心需要，根据病人情况进行系统的整体护理。并注重护理计划的动态性，及时反馈护理效果，及时修订计划，推动了整体护理的开展，避免了纸上谈兵、闭门造车的形式护理。
激发了护士的求知欲，提高护士的临床业务水平。三级护理查房促使护士加强医学基础知识理论和护理基础理论的学习，丰富了专业知识。要求每个护士都做到“活学活用，勤思考”，不生搬硬套标准护理计划，主动收集相关资料，不但学习专业知识，还一起讨论该病例有可能出现的护理纠纷、护理差错，以及分析相应的对策，这就激发了护士的求知欲。每个护士主动学习相关的制度政策，提高法律意识和自我保护意识。主动了解最新医学、护理学专业信息，了解社会需求，不断充实自己，开拓视野，更新扩展知识，掌握时代信息，为护理工作增加科学性，提高服务意识。病区的护士都表示“三级护理查房是压力，也是学习专业知识的动力”。
提高了病人满意度。
病人住院后都希望得到医护人员的重视。而在三级护理查房中尤其是主管护士的初级查房充分体现了护理人员对病人的关心、爱护、体贴和重视。主管护士的初级查房中，护士运用有效地沟通方式，充分了解病人身心需要，提高病人的舒适，尽快有效的解决病人的健康问题，杜绝或减少并发症的发生。通过认真的健康宣教提高病人的自我保健能力，增加了病人对护理人员的信赖感，密切了护患关系，从而提高了病人配合医疗护理工作的自觉性和主观能动性。病人满意度达到98%。
提高了护理质量。三级护理查房要求护士口头熟悉汇报病人的九知道，要熟悉相关的护理规章制度，要有熟练的操作技术并掌握操作目的和步骤，要求做到平时和查房一个样。这就大大提高了护士的主动性，最大限度的发挥了各级护士技术职称的作用，使琐碎的临床工作变的有计划性，做到忙而不乱，从而大大的降低了护理差错的发生率，明显提高临床护理质量。
4 、讨论
综上所述，我院开展新型三级护理查房取得了一定的实效，推动了整体护理的深入开展，激发了护士的求知欲，提高了护士的临床业务水平，提高了病人满意度，从而提高了护理质量。但是在细节管理方面管理力度不够，护理体检仍然是薄弱环节。因此，在以后的工作中只有将细节贯穿始终，及时发现问题，制定更详细的护理质量标准（详细到剪指甲必须在规定时间内完成），加强监督力度，增强风险防范意识，杜绝或减少护理纠纷以及护理差错事故的发生，才能更好的提高质量，提高社会效益和经济效益。重视护理体检，不断提高护理人员专科知识，才能更好的为人民服务。
总之，管理出效益，护理质量源于管理，质量是医院的生命。［2］三级护理查房是提高护理质量的一种值得推广的形式。
业务查房护士长总结通用4
护理查房是护理工作中重要的工作内容之一。它能够解决护理工作中的难点、疑点，是提高护士业务能力，考核护士综合素质的重要途径。我院手术室自20xx年以来采取了手术室护理查房，收到了良好的效果，现总结如下。
1、护理查房的分类
按查房的性质可分为手术室业务查房、教学查房和常规评价性查房。
按护理等级可分为护理组长查房（主管护士查房）、护士长查房。
2、护理查房的内容
开展新手术病例查房选择开展新手术的病人，请进修护师，结合病人讲解病人的、麻醉方式、手术入路及步骤、特殊物品、手术器械准备要求等，结合专科理论和临床实践经验，强调巡回洗手护士在术前准备以及术中配合应急处理和术后复苏的观察是确保手术成功的重要环节。而熟悉和掌握手术全过程是保证手术效果的'关键。通过查房使手术室护士及时掌握开展新手术配合的专科理论知识及技能，提高了专科知识水平，从而使我院新手术得以顺利开展［1］。
抢救手术病例回顾性查房提高年轻护士的应急能力。抢救过程中要谨慎细心，严格执行麻醉师下达的口头医嘱，并在执行前复述一遍，严格查对制度。抢救过程中分清主次做到沉着冷静、动作敏捷、应变自如、忙而不乱、快而准确、有条不紊地做好各项抢救工作。通过查房，使年轻护士掌握了遇到急性大出血的病人抢救的应急能力。
教学查房由参加手术配合的责任护士详细介绍手术病人的诊断、病因、临床表现、手术目的、术中可能出现的特殊情况处理、麻醉方式、特殊用物及一般用物准备，病人的放置、手术入路、步骤、名称、此手术方法优点、术中解剖位置、手术配合等，进一步提高手术配合质量。
定期组织护理查房根据手术安排，调整查房内容，有针对当天手术进行整体护理查房或针对急救手术的回顾性差房，以及新仪器使用的示范性查房，了解查房目的性是否明确、组织是否严密、准备是否充分、护理措施是否落实及护理效果是否达到，发现存在不足及给予必要的评价［2］。
3、护理查房形式
安排每月一次，根据手术种类事先选择病例，安排护士准备，利用早晨交班时间，一般提前30min上班进行护理查房，查房时间为40min左右。
4、效果
进一步提高了专科护理水平通过护理查房，改变了只求过得去不求过得硬的思想，是护理质量的水平进一步提高，为手术的规范配合及顺利进行奠定了基础。
积累了专科护理资料护理查房中不断积累资料，总结经验，各专科配合常规，手术室护理操作细则，为规范手术室护理积累了资料。
推广应用了新业务、新技术通过查房，将本科室开展的新业务，新技术进行交流，使新技术迅速推广应用。
提高了护士的素质查房中规定了护士发言时间，对基础理论水平、口头表达能力有较高的要求。对参评人员从不同手术角度提出各种问题，使大家感到护士需要广博的知识，需要不断学习新技术，新知识，对护理工作的内涵有了新的认识，看到了自身价值，促使护士素质全面提高［3］。
开展护理查房以来，不断总结手术配合及手术抢救成功的经验，使大家能够顺利地完成各种手术配合及大型手术抢救，挽救了病人生命，提高了手术成功率。
业务查房护士长总结通用5
20xx年护理部工作计划，在医院领导的指导下，以创二级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：
一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。
护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则
1、各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：
一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1、对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。
2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3、护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。
六、完善各项护理规章制度。
1、护理行政制度。
(1)护理会议制度。
护士长例会。每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。
全院护士大会。a、业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。
护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b、夜班护士报告夜班的工作情况;c、护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d、护士长向所受护理人员进行有关问题的.提问和测试，以提高护理业务水平;e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。
工休座谈会。a、每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加;b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况;c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。 (2)护理查房制度。
科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。全院教学查房：每季度由护理部组织一次。
常规查房
a、一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。
b、护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
c、护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。对照目标管理各项内容进行。
d、护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。
e、节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
在岗培训。a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。
c、凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。
2、护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的执行。
3、病区管理制度。
七、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
业务查房护士长总结通用6
20xx年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结
一、执行iso质量管理文件，提高护理质量
1、完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3、抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.
4、组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的`就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4、开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1、随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3、对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
业务查房护士长总结通用7
护理查房是护理工作中的常规项目，主要是为了了解、讨论一些疑难、危重病人的护理相关问题，从而进行护理计划的调整和执行。以此同时也可以提高护理专业水平。严格实行危重病人重点查房制度，可以提高准也护理技能及及时抢救的预见性，也可以提高护理人员对危重患者病情的判断性，夯实基础、提高质量。
1 、资料与方法
临床资料：我院产科于20xx年1月至12月共进行危重病人重点查房25人次，其中妊娠合并糖尿病5例，重型胎盘早剥10例，妊娠期高血压疾病5例，前置胎盘5例.
方法：由护士长组织并通知全科护士在不影响患者休息的时间内进行指定危重患者查房。查房前全体护理人员要进行相关病情、护理重点的收集与复习。仔细阅读病例，结合患者病情，预想护理的关键。防治病情加重，促使患者好转。
对危重患者具体查房步骤:在家属同意的前提下，由本科护士长组织全体护士（生）来到病人床前进行查看，包括基本生命体征，主要症状、目前的一般状态、辅助检查结果、用药类型、相关护理措施等等与责任护士所报告的入院时基本资料对比从而进行病情评估，并且要预算病人进一步治疗护理后能够达到的目标。再由护士长评估住院期间患者的护理效果及患者对病情了解程度，评价责护的汇报情况，对其不全面的地方进行补充和指导。在整个过程中，全体护理人员都要参与其中，发表自己的意见和建议，再结合患者目前的实际状态进行相关的护理知识提问，增强护士的专业理论和实际情况的结合能力。
查房后进行总结:查房后，护士们对刚才进行的一系列查房做出总结，结合患者病情进行个例分析，讨论各危重患者的护理重点，还有哪些方面没有做到位甚至还没做。哪些讨论具有重要意义是本次危重患者查房的亮点。提出目前仍存在的不足之处加以改进，指出各位患者仍然会存在的问题及预测患者即将出新的新问题，全科进行病情研究，从而制定出符合患者病情病对患者有益的全新护理计划并实施。
2 、危重患者查房对产科护理工作的积极作用
临床护理查房能够有效提高护理思维能力，通过病情的讨论和分析，综合疾病的相关知识、临床技能、最新的研究成果，达到能够发现和甄别护理上存在的问题，从而制定有效的护理计划。
提高产科整体护理质量:基本的护理能够让患者舒适，最重要的降低危重患者并发症的产生。女性尿道口与阴道口距离紧密，且尿道短，所以在留置导尿的时候尿路感染的机会比较大，进行会阴清洁护理可以有效的降低尿路感染；长期卧床最容易出现的并发症是坠积性肺炎，经常翻身、扣背可利于痰的'排出；加强患者的肢体活动有利于危重患者减少深静脉血栓的形成。术后患者的早期活动也可增加肺活量、促进伤口愈合。总之，在不断的学习和总结中提升自我，为患者着想，增加患者满意度，提高护理业务水平。
完善危重病人护理记录：危重患者查房不仅仅是提高了护理质量，而且对护理记录也有很高的要求。一般状态如呼吸、脉搏、血压、体温的精确数值，各系统的情况各脏器功能情况，意识状态，已经实施的治疗和相关护理，各种辅助检查的最新结果，24小时患者的出入量，各种引流管引出的液体量，导尿管留置时间等等。这体现了护理人员对患者病情记录的连续性。病情变化及应对措施的记录是否符合规定。护士的及时、真实的记录大大提高了病例的质量。
加强护士长管理能力:护士长通过组织并指导护理人员进行危重病人重点查房，不但提高了整体护理水平也得到了自身能力的提高。通过对疑难病例分析及解决，及对护士的工作的了解情况护理完成情况对护理人员起到的重要的督促作用。
减少医疗纠纷:危重病人由于其特殊的病情状态及家属的特殊心里是最常发生医疗纠纷的人群。通过加强对危重病人的查房及护理，能使护理人员与患者建立融洽的关系，而滴水不漏的护理方案和病历书写也可成为护理人员的保障，让患者找不出任何毛病，大大降低了因护理不当及记录错误引起医疗纠纷的发生，加强了护理人员和患者之间的信任程度。提升了医院的社会形象及经济效益。
3 、结果
进行重点查房的25名危重患者中，23例避免了严重并发症的产生，其余2名因病情严重出现不同并发症，但病情控制较好。患者及家属均表示对护理人员很满意，未发生一例医疗纠纷，未发生一例死亡病例。
4 、讨论
危重病人查房的加强，解决了产科护理服务中的很多疑点、难点。对患者负责的同时也激励了护理人员的创造能力，发现问题解决问题的能力，从全方位的提高了整体产科护理水平。作为一种护理的管理方式，对危重病人查房是理论和实践相联系的好办法，通过总结、积累各种产科危重疾病的护理经验，推动了护理、教学、讨论、完善工作的全方面发展。减低了护理任务工作的日益繁重及家属对护理期望值日益升高的矛盾。使患者在住院期间处于一个最良好的护理状态。从根本上做到了“内强素质，外塑形象”的目的。使得医院的形象日益升高。
业务查房护士长总结通用8
一、执行iso质量管理文件，提高护理质量
1、完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3、抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的'护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.
4、组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素;七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4、开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1、随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3、对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
业务查房护士长总结通用9
管理能力是每一个护理管理者必备的重要能力，要在工作中不断地培养、积累自己的组织管理能力。这些管理能力主要包括：计划、组织、领导和控制能力，这是最基本的组织管理能力。[]护士长是临床护理工作的具体领导者和组织者，是医院管理的基层骨干中坚力量，护士长在医院医疗质量和医疗安全中起着重要的作用。两年来我院新上岗护士长24名，年龄28.74±13.31，护龄9.93±11.12，占全院护士长总数的51.1%。这些年轻的护士长工作热情高，但缺乏护理管理经验。护士长管理能力的不足可直接影响护士的工作效率和护理管理质量，甚至影响科室的医疗质量，进而影响到医院的整体护理管理水平。如何尽快使这些新护士长从被管理者角色转变到管理者角色中，我院护理部在多年对护士长管理经验基础上，应用PDCA循环[]的管理方法完善了《护士长手册》，对新护士长有针对性的进行临床管理能力培训和指导，取得了良好的效果，报告如下。
《护士长手册》内容
月护理工作计划P（计划pian）
月护理工作安排：
周工作重点。
质量指标自查：D(实施do)
自查内容、时间记录。
自查问题记录。
护理业务活动
各类查房
业务培训。
参加讨论。
专题讨论。
月工作小结：C（检查check）
感染监控记录。
小结。
护理质量指标反馈。
护理质量分析：A（处理action）
组织方法：护士长组织科室护理指控小组成员召开的有关科室质量会。
效果评价：是持续改进的过程。
实施方法
总护士长对所辖管区的科室新护士长上岗后，通过PDCA循环的方法实施6个月以上的重点动态培训，结合临床实际管理效果有针对性进行评价、指导。并对手册的填和质量检查的方法进行有目的的培训。
提高护理管理效率
临床护理管理是护理质量管理、护理业务管理、护理人力资源管理、护理安全管理等多头绪共存的管理体系，同时护士长在管理过程中还需具有良好的沟通表达能力，这就需要护士长具有很强的协调组织能力，新护士长在管理中往往由于经验不足，使得工作中缺乏主次、计划性不强，经常会出现顾此失彼现象，如往往重视了重病人的护理安全与护理质量，往往就忽视了其他病人的基础护理质量等现象的发生。因此，总护士长在指导新护士长进行工作计划，要根据本科室的实际工作特点，结合科室重病人管理、护理安全管理、年度训练计划落实、护理部月工作重点、医院大项工作安排和上月工作中存在待解决问题等进行有重点的护理工作安排。计划做到既要落实远期的也要抓住近期的，既要做好重点、也要兼顾一般的原则。月工作计划一定要体现为什么要做、做什么、谁来做、什么时间做、怎样做，使之具有可操作性。同时还要把月工作有计划的分解到每周进行组织落实，作为护理管理者要把护理安全作为每日、每周、每月的重点来关注。总护士长要了解新护士长的月工作计划，协助、督促落实检查指导，对新护士长的管理做到有的放矢，及时提出工作改进建议，使新护士长的护理管理做到月有计划周有安排，提高新护士长的护理管理效率。
明确管理目标
按照计划和目标实施是PDCA循环中的重要步骤。“护士长手册”中对护士长的质量指标的自查有明确规范的内容和要求，并且有自查问题的记录，护理部对护士长在自查中发现的问题不进行质量扣分。自查内容包括重病人管理、病区管理、入院出院管理、人性化护理、无菌技术管理、急救器材管理、共九项，项次的内容，基本涵盖了临床病人护理质量要求的全部内容，一目了然。总护士长在日查房中要指导新护士长按要求每周进行一次全面检查，并依据自查的内容对发现的问题有明确的记录，如发生问题的人、时间、内容、及处理结果等均应记录在案。明确的护理管理目标可使新护士长的护理质量管理有针对性，且具体可操作，总护士长对新护士长在质量检查中发现的问题应给予及时沟通，对发生的问题应明确性质，做到改进、处理有依据，保证问题发生后能及时、公正、有效的处理，能使新护士长通过处理这些发现的问题中找到经验和教训，逐步提高管理水平，提高新护士长的人际沟通与协调能力，这是新护士长尽快进入角色提高管理能力的重要环节，也是总护士长应着重关注的环节。
做好专科业务查房
“护士长手册”对护士长的护理业务活动要求，每周组织专科查房或业务培训1-2次。业务查房的内容：重病人查房、教学查房、个案查房；业务培训包括：年度训练计划落实、规范技术操作、专科理论、专科业务培训；参加医疗讨论：死亡讨论、重病人讨论、大手术前讨论、全院会诊；专题讨论：和专科有关的专题讨论、医疗专题讲座、新业务新技术、新的理论讲座。护理业务活动是提高专科护士护理能力的主要途径之一，也是体现和提高护士长组织能力和自身业务能力的重要途径。护士长积极参加和组织专科护理业务活动的能力直接体现护理的专业水平，影响专科的护理质量和护士的护理能力提高。同时高质量的护理业务查房也是为患者提供优质服务，提高护理质量的重要的医疗活动，是保证病人护理安全，改进、提升护理质量的护理管理过程。总护士长要关注新护士长每一次组织的护理业务活动，要经常参加并跟班指导新护士长组织的专科业务活动，这样不仅直接了解新护士长的业务活动组织效果，及时发现和纠正其中的不足。
及时评价管理效果
月工作小结是“护士长手册”中必不和少的重要管理环节，它也是PDCA循环中，对实施的计划情况的检查与预期目标进行对比的过程，寻找和发现计划中的问题并进行持续改进的过程。在月管理质量评价中，感染监控结果是院感染控制科，对科室在内院感染预防管理的评价，护士长对其中不合格项目一定要有原因分析，针对性的解决措施和效果评价，确保病人的医疗安全。
护理部的指标反馈是当月护士长管理质量效果的一个重要依据，反馈的记录也是年度评价护士长工作绩效的重要依据，总护士长要将护理部反馈的指标及时记录于护士长手册中，对不合格、未达标项次的问题，帮助新护士长进行逐项的分析检查。总护士长还要指导新护士长写好月工作小结，小结的重点：本月工作重点完成的管理工作和解决的'问题、月工作计划落实的效果。月工作小结也是护士长年度工作总结的重要积累，特别是数据性的资料总结。总护士长通
过关注这个管理环提高新护士长的自我总结和评价能力。
发现管理薄弱环节
检查和发现管理中的薄弱环节是PDCA循环质量管理中的最后有一个环节。组织方法：由护士长组织科室护理指控小组成员每月月底前召开护理质量分析会，主要内容是共同分析本月科室护理工作存在的主要问题，梳理问题的性质和处理意见，提出解决问题的意见和措施。并对上月问题的措施落实情况进行评价，对本月中短期可解决的问题措施落实效果的评价，这是持续改进的一个重要环节。总护士长要坚持每月参加新护士长组织的科室质量分析会，帮助科室质控小组对本月发生问题的分析，提出的质量改进意见做到具有可操作性，确实起到巩固成绩防止不良结果的再次发生，将未解决的问题纳入下一个循环的作用中。
效果评价
提高了新护士长盯着问题做工作的能力
实施“护士长手册”管理，使新护士长的管理做到了护理管理有目标，及时发现问题，制定措施有针对性，改进效果明显，对新护士长尽快进入角色适应角色起到了积极的促进作用。如新护士长每月对护理部的护理质量反馈和自查中发现的问题，都有改进措施，使新护士长能够有盯着问题做工作的能力，管理有目标，改进有方向。
提高了新护士长业务技术管理能力
组织的教学查房作为专科护士业务学习的内容之一，对提高护士的业务素质和护理质量起到了一定的促进作用。护士长要组织一次高质量的教学查房需要充分了解病例，复习与教学内容相关的理论知识及护理有关的资料，做好充分的准备。因此，护士长在组织相关的查房同时需要不断提高、充实自身的专业知识和业务能力，不断学习和掌握新业务新知识。了解本专业的医疗前沿，率先掌握新的护理理论和护理操作技能，这对新护士长业务技能提高起到积极的促进作用。同时总护士长通过参加所辖科室的业务查房不仅指导并了解查房效果，同时还可充实、拓展专科知识，提高管理者的素质，可以在查房中更有针对性进行指导、管理。
工作态度积极主动
两年来我院在更换了一半以上的临床科护士长的情况下，在大批的年轻的聘用护士充实到临床一线，医院减员增效的情况下，医院的整体护理质量质量没有下降。新护士长们工作热情高，以积极的态度投入到临床的护理管理中，为适应医院的快速发展，保证护理安全，新护士长坚持晨晚间护理查房，并利用业余时间检查护理质量，许多科室护士长为尽快提高年轻护士的专科业务水平，利用业余时间组织护理业务学习等，使之在管理中不断成长和进步，自身的护理管理水平有了明显提高，两年来在新护士长中涌现出一批的优秀护士长和先进护理单元，对医院的整体护理管理起到了积极的推动作用。
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