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健康管理工作计划

时间:2023-03-31 19:45:34 工作计划 我要投稿

健康管理工作计划15篇

  光阴的迅速,一眨眼就过去了,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,来为今后的学习制定一份计划。拟起计划来就毫无头绪?以下是小编为大家收集的健康管理工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

健康管理工作计划15篇

健康管理工作计划1

  为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的工作要求,结合我镇实际,特制定本计划。

  一、项目目标

  (一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

  (二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到年底,老年人健康档案建档率达90%以上,健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

  (三)20xx年底前老年人健康规范管理率达65%,每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查,体检率70%以上。

  (四)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。

  老年人健康管理率65%以上;老年人健康体检表完整率不低于75%;老年人健康体检结果反馈率不低于85%。

  二、服务内容及要求

  按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,每年免费为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。

  (一)工作安排

  1、每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括:血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。

  2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

  3、每年进行1次中医健康指导,运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导,并记录在健康档案中,指导内容应包含三方面的内容:⑴、常用养生保健方法,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;⑵、中医体质辨识及保健要点;

  ⑶、社区老年人常见病症的预防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

  4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座,公众中医药健康咨询活动,中医药健康知识宣传专栏,播放中医药音像资料,发放中医药宣传资料。

  5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标,将工作任务分解至各医疗服务团队,并与绩效挂钩,进行相应的奖励和处罚。

  (二)具体做法

  1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

  2、公示体检项目,严格按照规范要求的项目开展。

  3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康宣传手册,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的'老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等的健康教育。

  4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的意愿。

  5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

  6、告知所有老年人一年后进行下一次健康检查。

健康管理工作计划2

  为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求,依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容,结合我中心实际,特制定本工作计划。

  一、工作目标

  通过实施老年人中医健康管理服务工作,对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查,根据检查结果提供中医健康状态评估,给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

  二、组织领导

  1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组,组长由主任xxx担任,副组长由副主任xxx、xxx担任,成员有各科室负责人组成,领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室,负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

  2、职责与任务

  公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的.执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作,对行动不便、卧床居民提供上门服务,开展健康指导、随访等工作,及时将相关信息记入健康档案。

  三、工作内容

  对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行中医体质辨识和一般体格检查,提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

  1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查,每年检查1次随机血糖,血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查,并增加血脂、肝功、肾功检查,告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

  2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

  3、每年进行1次中医健康指导,运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导,并记录在健康档案中,指导内容应包含三方面的内容:

  (1)常用养生保健方法,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;

  (2)中医体质辨识及保健要点;

  (3)社区老年人常见病症的预防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

  4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座,公众中医药健康咨询活动,中医药健康知识宣传专栏,播放中医药音像资料,发放中医药宣传资料。

  5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标,将工作任务分解至各医疗服务团队,并与绩效挂钩,进行相应的奖励和处罚。

健康管理工作计划3

  为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化,更好地实施老年人健康管理服务,为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导,减少健康危害因素,有效预防和控制慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求,结合我镇实际,特制定本计划。

  一、服务内容及要求

  按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案,每年免费为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。

  二、工作安排

  (一)体检要求

  每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务,体格检查包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括:血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。

  (二)相关科室工作分工

  卫生院查体组:布置体检场地,组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流,在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。

  公共卫生科:制定体检方案,与各村委沟通,安排体检时间,并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料,一个周内反馈给各村,建立健康档案并录入电子系统。

  牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

  (三)具体做法

  1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作,主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

  2、公示体检项目,严格按照规范要求的项目开展。

  3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包,体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座,对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

  4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民,提高村民参加体检的`意愿。

  5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

健康管理工作计划4

  一、工作目标:

  1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群,逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案,并录入电脑实行微机化管理。

  2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上,健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案使用率达到60%以上。

  二、具体措施:

  1.组织领导:

  成立健康档案工作领导小组,全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

  2.培训宣传:

  居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训,培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理,同时,采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传,取得广大群众的支持配合。

  3.建档方式:

  (1)门诊接诊:采用患者前来就诊,填写健康档案,健康档案的首页。

  (2)在各村卫生室工作人员的配合下,到辖区采集居民个人基本信息等,取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

  (3)入户调查:采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候,为了得到辖区居民的配合,应加多宣传,加深辖区居民之间的.沟通了解。同时,可以在村卫生室工作人员的配合下,与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。

  (4)健康体检:通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记,利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。

  4.建档要求:

  (1)建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;

  (2)坚持循序渐进,从重点人群起步,逐步扩展到一般人群;

  (3)健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

  5.信息录入:开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训,使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项;健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。

  并保证录入的档案合格率达到XX0% 。

  秦都区马泉社区卫生服务中心

  20xx年1月XX日

健康管理工作计划5

  为进一步转变卫生院服务模式,更好地促进卫生院技术、管理、服务下沉,提升基本医疗服务和公共卫生服务的可及性,根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》(苏卫农卫〔20xx〕3号)精神并结合我院实际,制定本工作计划。

  (一)开展巡回医疗

  1.定期到村卫生室开设门诊。结合自身技术力量实际情况,综合考虑服务人口、群众需求以及地理交通条件等因素,合理划分健康管理团队的服务区域,确保每个行政村都有团队负责。健康管理团队每月至少2次到所服务的村卫生室开展工作,每次下村工作时间不少于半天。

  2.采取上门巡诊、随访管理、健康宣教以及检查村卫生室工作等方式开展团队服务。对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人,以及行动不便且确有需要的其它病患者,根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。团队下村开展服务前,乡村医生要事先向重点管理服务对象做好通知工作。

  3.帮助农村居民选择适宜的就医路径,协助预约上级医院,推动建立基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。

  4.团队根据上级下达的年度目标任务,制定详细的实施工作计划。团队负责人根据工作任务,确定每次下村的人员和具体工作内容。

  5.团队固定下村的.时间和内容,要在村卫生室上墙公布,并公示团队成员名单、职责分工、咨询联系方式和监督电话,方便居民联系并接受社会监督。

  (二)实施健康管理

  1.掌握本服务区域居民健康基本情况和影响健康的主要因素,制定并落实

  有针对性的干预措施。

  2.落实好本服务区域高血压三期、糖尿病伴并发症患者及高危孕产妇、体弱儿、65岁以上老年人保健等乡村医生尚难以独立完成的基本公共卫生服务工作。

  3.紧密依靠信息系统的支撑,做好健康信息的综合利用。

  (三)规范村卫生室服务

  1.加强对村卫生室和乡村医生的培训与指导,推广适宜卫生技术,帮助乡村医生提升基本医疗卫生服务能力。

  2.督促村卫生室规范实施基本药物制度,规范执行安全注射、消毒隔离、医疗文书、抗生素与激素应用、医疗废弃物处置等医疗规范和基本公共卫生服务规范,规范建立财务管理制度,规范提供新农合门诊服务。

  3.督促乡村医生认真完成各项基本医疗和公共卫生服务任务。

  东海县白塔中心卫生院

  第四健康管理团队

健康管理工作计划6

  医院是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员、住院病人等广大群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及相关知识知晓率的重要措施,为进一步提高居民健康文明素质、生活质量、生命质量,必须长期坚持不懈地抓紧抓实。

  一、建立组织机构,完善健康教育工作网络。

  完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系,把健康教育工作落到实处。

  二、突出防病重点,开展健康教育活动。

  充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。

  健康教育活动内容如下:

  (一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。

  (二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。

  (三)加强健康教育阵地建设与管理。

  1、各科室设有固定的'健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达12期,内容新颖、充实);

  2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。

  3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。

  (四)开展健康教育知识培训。

  对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达>70%以上。

  (五)大力开展院内健康教育活动。

  门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。

  住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。

  (六)积极开展院外健康教育活动。

  结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动中特有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。

  (七)加强反吸烟宣教活动。

  积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日"世界无烟日"开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。

  (八)做好检查指导和效果评价。

  每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。

  一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。

  二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。

  三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。

  四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

  六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离毒品等方面的知识。

  七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。

  八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。

  九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

  十一月份:结合食品卫生宣传周和的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。

  十二月份:结合;世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。(时间安排内容医院可根据本院情况进行修改)

  (九)提高认识、加强领导。

  健康教育也是一种服务手段,是医院职能所在,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。医院将其纳入工作重要日程,实行目标管理。保障工作的人力、物力、经费,有规范的工作和管理制度。

  (十)健络、抓好培训。

  要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力,对广大居民开展经常性宣传教育。通过定期的'检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。

  (十一)利用医院资源、推进健康教育。

  要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。抓落实,以点带面,加强检查指导,扩大受益面,提高有效性、针对性;提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率,住院病人、辖区居民相关知识知晓率。

  三、总结评估。

  每年对各卫生室、健康教育工作进行4次检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估,发现不足,明确努力方向,进一步推进健康教育。

健康管理工作计划7

  响应国家卫生部的号召。为促进公共卫生服务均等化,更好的实施老年人健康管理服务项目,为老年人提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

  服务对象:

  全乡行政村的65岁以上的老年人。

  服务内容:

  为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检,体检的时间视情况具体安排,体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行,并尽可能增加一些必要的项目,具体步骤如下:

  1乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检,体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员,可以到卫生院进行体检,也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

  2老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

  3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

  4健康状况评估包括:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

  5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有:每年一次血糖、血脂,有条件的`话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

  6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

  对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

  对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

  对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

  主要工作目标:

  1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据,规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

  2健康体检表完成率≥95%。

健康管理工作计划8

  20xx年是实施“十三五”规划的开局之年,也是全面建成小康社会决胜阶段的重要一年。20xx年枝江市中医药工作的总体要求是:深入贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神,按照国务院《中医药健康服务发展规划(20xx-2020年)》、《湖北省中医药事业“十三五”发展规划》及《宜昌市20xx年中医工作要点》的总体部署,认真规划、深化改革,明确20xx年全市中医药事业发展目标和主要任务,全面加强我市中医药服务能力建设。

  一、充分发挥中医药在医药卫生体制改革中的作用

  1、全面深化公立中医医院改革。推进市中医医院进行管理体制、服务价格、医保支付、收入分配、医疗监管等方面的综合改革;创新中医医院服务模式,探索中医综合诊疗模式;推进中医药院校教育、临床教育、继续教育、师承教育相结合中医药教育改革。

  2、做好中医药公共卫生服务项目。做好0-3岁儿童、老年人和慢病的健康管理,推动扩大项目覆盖面,提高项目完成质量。

  3、鼓励社会力量举办中医机构。鼓励社会资本兴办中医专科医院、中医门诊部、诊所,发展具有中医特色的康复医院、护理院。切实保障社会资本举办中医机构在医保报销、职称评定、专科建设、科研立项等方面与公立中医医院享有相同待遇。

  二、着力提高中医药医疗服务水平

  4、发挥中医药特色优势,促进全市形成中西医并重的良好氛围。开展中医经典大赛,促进全市中医药工作者中医理论功底和经典运用能力提升;市中医医院对全市开展中医药适宜技术指导及培训,全市中医药服务量增长20%以上。

  5、加强中医药服务体系建设。加强中医重点专科建设。市中医医院以“湖北省县级中医重点专科”(骨伤科),宜昌市级中医重点专科(骨伤科、消渴病专科)为重点,规划肝胆科在今年创宜昌市级重点专科。加强综合医院和妇幼保健院中医药工作。支持综合医院中医科室建设,推动在妇幼保健机构规范设置中医妇科及中医儿科,推广应用中医药技术。

  6、加强基层中医药工作。继续推进“三堂一室”建设,重点帮扶村卫生室中医诊疗设备配备率不足50%的乡镇,确保全市村卫生室配备率增长10%以上。推动各基层医疗机构规范开展中医预防保健服务,加强针灸推拿康复科和健康管理中心的建设和投入。

  三、培养人才,促进中医药传承创新

  7、持续推进人才培养工作。依据《枝江市市镇医院技术指导工作实施方案》,继续实施市中医医院对口支援乡镇中心卫生院,乡镇卫生院对口支援一般卫生院帮扶机制,结合“西学中”培训、“双百师带徒工程”等活动开展乡村一体化管理试点工作。

  8、申报枝江市委人才办人才工作重点创新项目,开展中医药适宜技术基层骨干人才培训工程,充分发挥市中医医院中医药适宜技术培训基地的作用,让全市医务人员掌握必备的中医药服务技能,培养出一支200名精通中医药适宜技术的基层中医药骨干人才队伍,使其成为全市中医药服务的'主力军。

  四、探索发展中医药健康服务业

  9、积极推进中医养生保健。结合市中医医院养生堂建设,加强“治未病”科室内涵建设。由市中医医院和各镇卫生院开展冬病夏治、膏方调理、穴位贴敷等中医药特色服务。

  10、积极发展中医药健康养老服务。促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭,为老年人提供简便验廉的中医药服务。探索公立医院、街道社区卫生服务中心及各镇卫生院的中医药资源在“医养融合”模式中的应用,扩大中医药服务在现有护理院、养老院中医疗机构服务的占比。

健康管理工作计划9

  为进一步落实好中医治末病,根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容,制定20xx年度辖区内老年人和儿童中医药健康服务工作计划:

  一 、完善制度,细化管理:完善中医药健康管理制度建设,规范中心各项中医药健康管理的技术操作规范,加强对中医药健康管理的组织领导,由巫才鹏付主任任中医药健康管理领导小组组长,步海峰同志任中医药健康管理工作责任人,各卫生室医生为具体工作执行人,负责中医药服务日常工作的落实。

  二 落实好中医药健康管理管理工作:今年10月份开始开展中医药健康管理工作,重点做好65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容,同时逐步开展儿童中医药保健服务内容,具体完成发下工作指标:

  1、掌握辖区内65以上老年人口现状,根据规范要求,每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导,管理率暂定40%以上。

  2、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药辨识500人的计划,并将结果录入电子档案系统。

  3、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导,计划完成500多人次。

  4、在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:

  (1)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;

  (2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

  5、所有中医药服务,均做好资料收集与录入告知服务人等工作,对查出的`疾病进行分析与治疗指导。

  三、加强对中医药健康管理工作的考核

  中心将根据绩效考核方案,不定期对中心以及下辖3个村卫生室中医药健康管理服务工作进行督导检查,对发现的问题及时整改,并要求序时完成全年任务,实施季度考核,结果与年度经费挂钩。

健康管理工作计划10

  一、工作目标

  1.配合开展建设项目(新建、扩建、改造和技术改造、技术引进项目)可能产生职业病危害的“三同时”审查工作,建设项目的职业病防治设施,必须与主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产和使用,建设项目在竣工验收后,职业病防护措施经卫生行政部门验收合格后,投入正式生产和使用。

  2.建立健全职业卫生管理制度,配备专(兼)职人员负责,分部职业病防治工作,加强对职工的职业卫生培训,建立健全职业卫生管理制度、操作规程和职工卫生健康监护档案。工作场所有职业病危害监测及评价制度,有职业病危害事故应急预案,同时应设置明显警示标志等。

  3.开展职业卫生监督检查工作,促进开展各部门执行职业病防治法和相关法律、法律的情况,进行预防性和经常性卫生监督检查,对存在违反《职业病防治法》的单位,提出整改意见。同时,针对监督检查中查出存在的问题,提出整改措施。

  4.组织从事接触职业危害因素的从业人员进行上岗前、在岗间、离岗时的职业健康检查,并建立职业健康监护档案。

  5.开展职业危害因素监测与评价报告,按照作业场所与评价规范工作要求,认真开展监测与评价工作,把监测结果与评价结果存入档案,并同时向全体职工公开。

  二、工作内容

  1.完善职业危害专项管理制度,继续落实职业危害部位应急救援预案。

  2.组织职工进行职业性健康检查。

  3.订立或变更劳动合同时向员工客观、真实的告知职业危害情况;

  4.年内继续按要求对作业场所的职业危害警示标识和中文警示说明予以完善;

  5.继续完善可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所防护设备、应急救援装备、器材和监测报警装置的配置,并做好相关装备的维护保养;

  6.加强职工的个人防护检查,控制和杜绝急性职业中毒事故。

  7.加强职业卫生防护的宣传和培训。

  8.完成上级部门安排的其他工作。

  三、防治措施

  1.加强领导、健全机构

  加强职业病防治工作的领导,建立以项目经理为组长,其它领导班子成员为副组长,各部门、各工区主要负责人为成员的职业病危害防治领导小组,负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作,各有关部要履行工作职责,齐抓共管,确保职业危害及职业病防治措施落实到位。设立职业危害防治办公室,配备专兼职职防人员,在上级单位及分部职业健康领导小组业务指导下,负责本单位的职业危害及职业病防治工作。

  2.建立、健全职业危害防治防治责任制

  严格按照《职业危害防治防治法》第五条“用人单位(是指企业、事业单位和个体经济组织)应当建立、健全职业危害防治防治责任制,加强对职业危害防治防治的管理,提高职业危害防治防治水平,对本单位产生的职业危害防治危害承担责任”的规定,制定由本单位法定代表人(或负责人)总负责,部门分工负责和岗位各负其责的责任体系和责任保证制度。

  3.开展职业卫生监督检查工作,促进开展各部门执行职业病防治法和相关法律、法律的情况,进行预防性和经常性卫生监督检查,对存在违法的《职业病防治法》的单位,提出整改意见。同时,针对监督检查中查出存在的问题,提出整改措施。

  四、考核指标

  1.法规普及率达到80%以上;

  2.员工因工死亡率为0;

  3.员工因工重伤率为0;

  4.员工职业病患病率0;

  5.员工健康安全满意率≥80%;

  6.不发生群体性职业病危害事故;

  7.职业病危害项目申报率100%;现场职业病危害告知率、职业病危害因素监测率、主要危害因素监测合格率100%,职业健康体检率100%。

  五、保障条件

  1.加强领导 ,建立以项目经理为组长,其它领导班子成员为副组长,各部门、工区负责人为成员的职业病危害防治领导小组,负责领导、组织、协调、管理职业病防治工作。各有关部门要履行工作职责,齐抓共管,确保职业危害及职业病防治措施落实到位。

  2.加大监督执法力度,认真开展各项监督监测等健康监护工作。在职防组领导下,积极协调各职能部门、工区,按照《职业病防治法》等法律、法规的要求,开展预防性和经常性职业卫生监督监测监护工作,针对职业病危害情况,有计划、有步骤地开展整治活动。

  3.设立职业危害防治专项资金,加大职业危害资金投入,职业危害防治资金要求专款专用,专项资金计划由安环部落实,其他产生费用由财务部负责解决,资金使用包括预防和治理职业危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用。

  六、具体措施

  1.加强领导,健全组织,实施职业卫生目标化管理为保障分部职业卫生工作的持续有效开展,成立领导小组,全面负责职业卫生工作。配备专兼职职业卫生工作人员,具体负责职业危害防治工作的日常开展。实行目标化管理,将目标层层分解到各部门、各工区,并把职业病防治工作作为对单位领导人进行考核的重要内容。职业卫生领导小组不定期召开会议,研究职业病防治工作中的重大问题,并对各部门的职业卫生工作进行考核。

  2.建立、健全职业病防治各项制度。建立健全职业危害防治各级责任制和各项职业危害防治制度,严格贯彻落实,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平。

  3.依法参加工伤社会保险,确保职工依法享受工伤社会保险权益。按时缴纳工伤社会保险金,积极配合相关部门作好工伤社会保险工作,使在职业活动中所发生的工伤、职业病以及因此而死亡,造成职工暂时或永久丧失劳动能力时,职工或其家属能够从社会得到必要的`物质补偿和服务的社会保障,保证职工或其家属的基本生活,为职工提供必要的医疗救治和康复服务等。

  4.按照《职业病防治法》第十三条的规定积极做好工作场所的卫生防护工作,使工作场所符合下列职业卫生要求:

  (1)职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标难;

  (2)有与职业病危害防护相适应的设施;

  (3)生产布局合理,符合有害与无害作业分开的原则;

  (4)有洗浴间等卫生设施;

  (5)设备、工具、用具等设施符合保护职工生理、心理健康的要求;

  (6)法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护职工健康的其他要求。

健康管理工作计划11

  一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案信息化管理100%。

  以健康档案为载体,为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

  二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点,重点人群建立居民健康档案率大于95%,其它一般人群大于90%。

  三、年内65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。

  所有建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上,健康档案使用率50%;健康档案及时更新维护达到80%以上。

  主要工作内容:

  一、完善纸质与电子化健康档案内容:

  健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。

  包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录,今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

  二、完善未建档人群补建档:

  通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务,医务人员网格化入户服务等多途径,采集到没有建立档案的人员的信息,遵循自愿与引导相结合的原则,由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录,录入电子档案系统,提高建档率。

  三、完善档案使用:

  中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。

  其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录,通过不定期进行信息沟通,及时将资料录入系统,保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

  四、完善居民健康卡发放工作:

  按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求,积极做好发放前期工作,核实好健康档案中居民基本信息,主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。

  做好居民健康卡的发放准备,条件成熟立即开展发放。

  五、完善健康档案归档:

  纸质健康档案以家庭为单位,统一放在一起,以自然村为单元,统一存放于村卫生室。

  对死亡或外出人员的健康档案,及时进行归档处置,每月报中心汇报上报。

  六、完善健康问题干预和效果评价:

  中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的`适宜技术和措施,组织实施辖区健康问题干预,开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务,并及时实施干预效果评价。

  七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合:

  利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息,进行居民健康问题分析和干预等健康管理;

  利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况,指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定,逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

  八、完善健康档案理,人员要符合有关法律法规规定,接受本项目的培训,且有一定的专业基础和责任心。

  管理人员为居民终身保存健康档案,要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。

健康管理工作计划12

  加强健康管理队伍建设,进一步提升人员的综合素质和服务能力

  依托社区卫生服务中心,通过成立全科医生技术指导团队和制度建设,制定中高级人员健康教育工作制度、慢病临床指导要求等,鼓励和支持中、高级人员参与到责任医生团队的公共卫生工作中去,尤其在慢病管理、健康教育等方面使公共卫生和基本医疗更好的融合,从而在综合防治中取得更大的效果。另为通过招聘、引进高学历的公共卫生人才、现有人员的培训,逐渐改变公共卫生人员构成。对现有人员通过有计划的技能培训、技能比武、三基考试、外出参观经验交流等多种方式提高服务技能和服务质量。

  进一步加大投入,保障公共卫生暨健康管理工作的有序运行

  社区卫生服务中心,在20xx年公共卫生管理经费的基础上,进一步加大投入,配备健康自测设备,统一新生儿、产妇访视设备,完善信息化。四、整合信息资源,提升健康管理工作的服务效率和服务质量目前中心各科室的'信息化数据各自独立,缺少整合和系统化,不利于动态、连续化的管理和分析。信息化是一个循序渐进的过程,今年计划将体检中心、化验室等相关科室的体检信息与市社区卫生服务信息系统进行对接,这将极大提高健康管理的服务效率和服务质量。电子门诊日志在试点基础上逐步推开,完善模块,设置35岁首诊预警,未测血压不能进入医生工作站。

  完善考核机制,细化考核指标

  在原有的指标体系中,根据20xx年的运行情况和今年的工作指标,将进行合理的调整,如健康管理中增加自我评估报告,借鉴院感六部洗手法的考核,随机抽取医务人员测试其网格等。建立三级内部质量控制体系,各团队设立质量控制员,为一级质量控制,公共卫生科为二级质量控制,分管领导为三级质控,增加自查考核分数。

  重点工作思路

  (一)进一步完善A-H健康管理模式

  1、培育品牌自我健康管理小组。在珠儿潭社区高血压俱乐部基础上,进一步推广,计划每个团队建设1个自我健康管理小组,重点培育1-2家品牌自我管理小组。小组将采取项目化管理,契约式服务,典型示范的原则,通过自管和他管相结合的方式(即患者、社区医生、患者家属三者的共同努力),提高患者的自我健康管理技能,最终使患者形成健康的行为和生活习惯。根据行为理论学,一个人行为的改变是非常困难的,如何达到“知行合一”,需要切实可行的激励措施,如积分制,享受切实的优惠服务,健康沙龙等提高患者的积极性。通过个性化的健康管理前后对比研究,和综合评比评出健康之星,健康示范家庭,通过健康之星及健康家庭的影响和典型示范作用,使健康的种子撒播出去,遍地开花结果。

  2、健康小屋建设。在仓基社区卫生服务站建立健康小屋,配备一些居民需求比较大的健康自测设备(电子血压仪,人体成分分析仪,肺功能仪,骨密度仪等),这些设备能与市社区卫生服务信息系统对接,将居民自测情况实时传入信息系统。

  3、深化健康教育“五进活动”,协调整合资源,探索健康教育“533”模式。将目前的孕妇学校、育儿学校、病区健康教育、职业病健康教育、责任医生团队健康教育及心理、康复等各科室的健康教育进行协调、整合,实施系统化,模块化,分类进行健康教育。健康教育有公共卫生科牵头,主要有责任医生团队承担,年初制定全年的健康教育计划,与社区协商后上报社区卫生服务中心公共卫生科。中心中高级职称的人员按照规定公布自己的授课模块,由责任医生团队长进行选择,根据需要邀请省市级专家定期到社区讲座。健康教育探索“三化”管理模式(系统化、模块化、类别化)。系统化:各科室从计划制定、通知、人员组织、评估和总结等一系列的工作;模块化:根据辖区居民健康状况,提炼出常见疾病的健康教育授课模块(如:高血压、糖尿病、冠心病、小儿营养等具体模块);类别化:即有针对性的组织听众,根据课程安排,有责任医生通知各自管理的高血压、糖尿病等患者,而不是盲目的有社区居委会组织。

  4、开展社区医生家庭签约制,探索家庭健康管理服务新模式。结合自我健康管理小组建设和智能化居家养老的服务项目,通过家庭医生签约的形式,积极探索家庭健康管理服务机制。

  5、探索智能化居家养老模式。积极配合,利用远程控制系统,做好街道社区老年的医疗保健,使老人能在家里安享晚年。

  (二)细节管理,人文关怀,提升妇女、儿童保健工作服务质量

  1、提升上门访视形象。配备统一访视包和访视设备(耳脉式体温计、电子血压仪,体重称)2、健康二重礼包。上门访视时赠送宝宝健康礼包和妈妈健康礼包3、配备智能叫号系统,打造安心保健环境。

  (三)夯实基础,规范流程,提升免疫规划和卫生应急等工作

  1、规范和细化预检分诊:编制预检分诊操作手册。2、多种措施,抓好麻疹防控:通过增加接种日(每日接种),信息系统及时整理,短信提醒,建立麻疹接种专册,及大力宣传等措施努力提高麻疹接种率和及时率,同时做好麻疹强化和应急接种工作。3、加强卫生应急处置能力:对卫生应急处置人员进行案例培训,安排模拟演习。

  (四)积极做好精神、心理卫生工作,进一步探索精神卫生团队化管理

  继续做好心理进信访、进司法工作,加强对社区、团队的心理技术指导,提高社区心理应急干预能力。

  (五)典型示范,人本服务,做好卫生监督工作

  通过培育示范店、创建示范路,起到表率作用,积极配合区健康办、区卫生监督所,做好大兜路健康餐馆示范路的建设。

健康管理工作计划13

  随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率,致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,高血压的防治显得尤为重要,我们将对本年的高血压防治特制定以下计划:

  一、主要目标

  1、建立健全符合我区经济社会发展水平的慢性病管理系统,通过实施基本公共卫生服务高血压管理项目,对城乡居民的高血压及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压等疾病。

  2、对明确诊断的高血压主要慢性疾病城市建档率达100%以上,农村达100%以上;对明确诊断的'高血压主要慢性疾病健康体检率达到100%以上;对明确诊断的高血压主要慢性疾病农村管理率达到100%以上,城市管理率达到100%以上。

  二、主要任务

  (一)高血压患者管理

  根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

  1、高血压患者筛查途径为:对35岁及以上居民每年首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系;居民健康档案建立过程中询问等。

  2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案,按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。加强城乡基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理,实现工作流程制度化,登记资料规范化,达到全国高血压登记规范要求。在我县疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估,上报到县疾病预防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中,要用好用活健康档案,不断充实和丰富健康档案内容。

  3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者,我院每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情,开展血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

  4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重、随机血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。还可以增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部X片、B超、认知功能和情感状态的初筛检查。

健康管理工作计划14

  一、主要工作任务

  依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。以《中国公民健康素养-基本知识与技能》为主要资料开展各种个体和群众健康教育的行为与方式的健康教育活动。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。个性是用心开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对游客、农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突发公共卫生事件的潜力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

  二、主要工作措施

  (一)、健全组织机构,完善健教工作网络

  完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,20xx年我们将结合本社区实际状况,充实健康教育志愿者队伍,加强健康教育培训;组织人员用心参加疾控部门组织的各类培训,提高健康教育工作者自身健康教育潜力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划,把健康教育工作真正落到实处。

  (二)、加大经费投入

  计划20xx年继续加强印制健康教育宣传材料,保障健康教育工作顺利开展。

  (三)、计划开展的'健康教育活动

  1、举办健康教育讲座

  依据居民需求、季节多发病联系社区卫生服务站安排讲座资料,按照季节变化增加手足口、流感等流行的资料。选取临床经验相对丰富、表达潜力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后理解咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。

  2、开展公众健康咨询活动

  利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。

  3、办好健康教育宣传栏

  每月定期对健康教育宣传栏更换资料。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中,丰富多彩的宣传健康知识。

  4、发挥取阅架的作用

  我社区要充分发挥社区卫生服务站取阅架的作用,将居民需要的健康教育材料摆放其中,每月定期整理,供居民免费索取。

  (四)、健康教育覆盖

  计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的60%以上,争取让更多的居民学习到需要的健康知识,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健潜力,促进人们养成良好的卫生行为习惯。

健康管理工作计划15

  根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

  一、项目目标

  (一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

  (二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率>xx%。

  (三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

  二、项目范围及内容

  (一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

  (二)项目内容

  对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

  1、每年进行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

  3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

  4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

  5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

  (1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

  (2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的.居民要定期随访。

  (3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

  6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

  三、项目组织与实施

  1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

  2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级部门汇报,并根据反馈意见进行整改。

  3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫科负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫科为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

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